Quixeramobim est une petite ville et municipalité située dans la région centrale de Serto dans le semi-arid nord-est du Brésil. C’est le deuxième plus grand centre urbain de l’État de Cearaï, situé au cœur de sa zone géographique, car l’obeslik en granit et en acier de 10 mètres de Dias Ferreira Square vous rappelle.
Malgré les grands progrès économiques des deux dernières décennies, le Quixeramobim reste pour l’instant une région à revenu relativement faible, avec des tranches de pouvoir d’achat inférieur dans sa population diversifiée.
Mais à environ 4 km du centre-ville, vers la ville voisine de Quixad, vous trouverez un bâtiment imposant qui a élargi les possibilités de santé dans l’arrière-pays de Céarade, a remporté des éloges internationaux pour les soins aux patient et a changé les perspectives pour les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral dans la région.
Connu affectivement sous le nom de Giant of the Backlands, l'Hôpital régional des Central Backlands (HRSC) est un exemple expressif de la régionalisation de la santé pour garantir que des services complexes sont disponibles non seulement dans les capitales, mais aussi dans les lieux où vivent les patients. Sa longue liste de réalisations comprend vingt-et-un Angels Awards consécutifs de la WSO, plus que tout autre hôpital au Brésil, ce qui en fait un feu vert pour la mission de rendre plus et mieux les soins neuro-vasculaires disponibles pour les populations du monde entier, et de rendre le monde sûr pour l’accident vasculaire cérébral.
Marches géantes
L’engagement de l’équipe émerge comme l’ingrédient magique pour fournir l’un des meilleurs services accident vasculaire cérébral au monde à l’une des communautés les plus pauvres du Brésil. Oui, l’hôpital dispose de protocoles bien établis pour permettre un service rapide et efficace, et la formation professionnelle continue garantit que tout le monde sait exactement quoi faire. Mais, explique Dr Cristiano Rabelo, directeur général de HRSC, "une des grandes forces est l'engagement de l'équipe, car les flux de soins ne sont pas simplement imposés, ils sont construits par les professionnels eux-mêmes. Cela fait que tout le monde se sent dans le processus et s'engage réellement à la qualité des soins".
Avant la création de l’unité neuro-vasculaire à HRSC deux ans après l’ouverture de l’hôpital en septembre 2016, les patients victimes d’accident vasculaire cérébral dans la région centrale de Serto ont été confrontés à une réalité difficile, explique le Dr Rabelo. "Il n'y avait pas scanner TDM ou d'IRM disponible pour un diagnostic rapide et précis et le centre le plus proche prêt pour l'accident vasculaire cérébral était à 200 km dans la capitale de l'État Fortaleza."
Mais à partir de 2018, le Dr Rabelo explique que le Dr Giant of the Backlands a apporté un changement fondamental dans l’aide apportée aux patients victimes d’accident vasculaire cérébral. "L'hôpital, stratégiquement situé au centre de l'état de Céarque, a commencé à offrir un diagnostic rapide, un traitement spécialisé et une rééducation précoce, facilitant la guérison de nombreux patients et réduisant les séquelles et les handicaps."
Cependant, pour s’assurer que les patients sont arrivés à l’hôpital à temps pour bénéficier de ces services, il a été nécessaire d’aller au-delà des murs de l’hôpital.
Les partenariats favorisent la performance
Les partenariats stratégiques avec le service mobile de soins d’urgence (SAMU) et les établissements de soins primaires sont la clé de l’arrivée rapide des patients à l’hôpital, explique le Dr Rabelo.
"Le SAMU est un partenaire essentiel dans le traitement de l'accident vasculaire cérébral, puisque l'heure d'arrivée du patient à l'hôpital est l'un des facteurs les plus critiques pour garantir un traitement efficace. Le partenariat entre le HRSC et le SAMU est un exemple de la façon dont le réseau de santé publique peut fonctionner efficacement lorsqu'il y a organisation et engagement envers le patient".
C’est également un exemple de la manière dont les partenariats favorisent la performance.
Le lancement des Angels Awards des SMU au Brésil en 2023 a fourni un élément de base important pour le concept pionnier des villes Angels, car le statut d’or dans les récompenses des SMU est devenu un critère pour le statut d’Angels City. Une fois que le concept a été élargi pour devenir la stratégie mondiale, 100 régions Angels, le nombre d’organisations de SMU dans le monde ayant été reconnues pour leurs soins neuro-vasculaires a augmenté.
La base polonaise du SAMU Quixeramobim a rejoint ces rangs en 2024 avec deux prix diamant consécutifs, soulevant la possibilité que la ville de Quixeramobim puisse devenir une Région Angels devant les candidats dans des régions plus prospères du pays.
Il ne restait plus qu’une case à cocher.
Quelque chose de spécial
Pour qu’une région obtienne le statut de Région Angels, les cibles basées sur la population doivent être atteintes pour la mise en œuvre de FAST Heroes, une campagne scolaire qui tire parti de la relation entre les enfants et leurs grands-parents pour diffuser les connaissances salvatrices sur l’accident vasculaire cérébral aux populations vulnérables.
Le Dr Victor Abreu, neurologue et responsable de l’unité neuro-vasculaire HSRC, est un champion de la campagne. Il dit que c'est l'engagement des enfants dans l'apprentissage, surtout avec le mondejoueux et fantastique des super-héros versus les agents responsables, qui explique son succès tant dans la région du CENTRE qu'au-delà.
"La relation familiale est très importante pour la croissance et la formation des citoyens dignifiés désireux de faire du bien", dit le Dr Abreu. "Entre les grands-parents et les petits-enfants, cependant, c'est quelque chose de spécial qui implique attention, zèle et attention – et qui facilite certainement l'apprentissage."
Reconnaissant que l’éducation et la santé devaient travailler ensemble, l’HSRC s’est engagée à présenter le concept Angels Regions à l’assemblée générale Quixeramobim, en expliquant comment cela bénéficierait à l’ensemble de la population.
Le Dr Rabelo dit "Le maire a immédiatement soutenu l'initiative et mobilisé son personnel de santé et d'éducation pour rendre le projet réalisable".
Par conséquent, Quixeramobim n’a pas atteint ses objectifs FAST Heroes – il les a dépassés de près de 300 %.
Il ne s'agit pas seulement de cibles
Alessandro Rômulo est consultant d’Angels depuis six ans et travaille dans cette région depuis un an. Chlidren joue un rôle crucial dans ce scénario, explique-t-il. Ainsi, lors de la planification d'une activation de FAST Heroes, ils ne sont pas concentrés sur l'atteinte d'une cible spécifique. Au lieu de cela, leur objectif est d’atteindre autant d’enfants que possible, car cela a un impact significatif sur la communauté.
"Nous n'avons pas dit, nous avons besoin de tant d'enfants", dit sa collègue Andrea Giordano. "Nous savions que plus les enfants étaient formés, mieux c'était, donc nous n'avons pas fait de calcul, nous avons juste fait un plan pour atteindre le nombre maximum d'enfants, et le nombre maximum d'écoles."
Dans le même temps, ils se concentrent sur les écoles publiques, auxquelles plus de 80 % des étudiants participent dans le nord du pays. "Notre priorité est le public", dit Andrea. "Nous ne convertissons les régions que si nous réussissons dans les écoles publiques."
Mais ce n’est pas la seule façon pour laquelle le Brésil a déplacé les postes objectifs pour le statut de la Région Angels, multipliant ainsi l’impact du programme.
Pour eux, l’objectif de l’éducation de sensibilisation publique n’est atteint que lorsque FAST Heroes a officiellement fait partie du programme destiné aux élèves scolarisés âgés de six à dix ans. Cela nécessite une coopération étroite avec les services d’éducation municipaux, mais les récompenses sont énormes, explique Andrea.
"Cela permet de s'assurer que le projet reste actif dans les écoles année après année et continue de bénéficier aux familles de la région. Pour nous en tant qu'équipe Angels, si une ville adopte les Héros FAST de cette façon, nous pouvons avoir un impact encore plus important et continu sur les connaissances de la population sur l'accident vasculaire cérébral et aider encore plus de personnes à prévenir la maladie."
Ils peuvent également augmenter la probabilité que ces patients reçoivent un diagnostic et un traitement rapides, conduisant à de meilleurs résultats – et c'est ce que cela signifie de rendre le monde sans danger pour l'accident vasculaire cérébral.
