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Espagne

Statut de la route vers la région de Lleida

Venez à bord pour un voyage vers le statut de Région Angels qui se faufile le long des virages et des virages des routes de montagne en Catalunya où cette histoire a lieu.
équipe Angels 25 avril 2025
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Formation de simulation à l'hôpital universitaire Arnau de Vilanova. Rocio Gonzalez Gutiérrez est à l’extrême droite, le Dr Francisco Purroy à gauche.


Le mardi 8 janvier 2013, RocioGonzàlez Gutiérrez, comptable de 32 ans de Borges Blanques dans la province de Lléida, en Espagne, a subi un accident vasculaire cérébral hémorragique cinq jours après avoir donné naissance à des jumeaux filles Valme et Paula.

Lorsque la jambe gauche de Rocio a brusquement cédé, elle savait instantanément que quelque chose n'allait pas. Le père des filles, qui était alors aussi son mari, a récupéré une infirmier/ère qui vivait à proximité et qui est arrivée en quelques minutes. Après un examen rapide, le service d’ambulance local a été informé d’un accident vasculaire cérébral. Il lui a fallu moins de 30 minutes pour rejoindre l’hôpital universitaire d’Arnau de Vilanova, le plus grand hôpital public de la province, et lorsque Rocio est arrivé, le personnel médical l’attendait. 

Elle a passé une semaine en USI et un autre mois dans le service d’accident vasculaire cérébral avant d’être orientée vers Guttmann Barcelone, un institut de neurorééducation dans la capitale catalane. Elle a reçu plusieurs traitements, mais lorsque le financement de l’État s’est asséché 18 mois plus tard, Rocio était toujours une utilisatrice d’un fauteuil roulant atteinte d’hémiplégie droite, empêchant l’utilisation de son bras droit et de sa main. 

Elle est maintenant capable de marcher, bien qu’elle ait des difficultés, et bien qu’elle se soit complètement rétablie de laphasie, elle a des difficultés à se souvenir, à faire preuve de logique et à faire des calculs. 

Près de 12 ans après son accident vasculaire cérébral, nous observons Rocio sur une brancard une fois de plus en train de rouler dans les couloirs de l’hôpital Arnau de Vilanova. Cette fois, cependant, elle porte une veste rouge qui est étiquetée "patiente", signalant qu'il ne s'agit pas d'une urgence ordinaire. Rocio participe à une simulation selon laquelle le directeur de la neurologie, le Dr Francisco Purroy, espère l’aider à identifier les lacunes dans le parcours intrahospitalier.

C’est le cas. En route vers le TDM, la voie se décompose en dehors de l'ascenseur spécial qui est censé faciliter les transferts rapides. L’ascenseur fonctionne avec une carte et aucun des médecins présents n’a de carte. Dans les semaines qui suivent, une carte sera remise à toutes les personnes qui font face aux urgences. 

Si seulement tous les problèmes étaient aussi faciles à résoudre.

Mais en fait, le parcours de Lleida jusqu'au statut de Région Angels se déroulera relativement bien, et il y a une très bonne raison à cela.

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Sur la route avec Paco

Elle commence à Bâle, en Suisse, où le Dr Purroy – Paco à ses amis – se rend au stand Angels dans le hall d’exposition de l’ESOC 2024 et apprend la stratégie des 100 régions Angels. Une photo prise le 16 mai montre qu’il est assis à côté de la consultant Angels Maria Atienza. Paco est au téléphone. Il est également coordonnateur régional de l’accident vasculaire cérébral de Lleida et il parle aux neurologues des deux hôpitaux parlés dans le réseau de l’accident vasculaire cérébral – l’hôpital régional Pallars à Tremp et l’hôpital Fundaci à La Seu d’Urgell – pour faire du statut de Région Angels un objectif commun.

FAST Heroes est déjà mis en œuvre dans la région. L'hôpital de Paco est dirigé vers son deuxième diamant, et le Medical Emergency System (SEM) géré par le service de santé catalan a remporté un prix diamant chaque année depuis 2022. Le statut d'or des deux hôpitaux porte-parole est suffisant pour que Lléida devienne l'une des premières régions d'Angels en Europe.

Un autre voyage commence à 8 h 00 le 13 juin lorsque Maria et Paco partent de Lléida pour un voyage en voiture qui prendra place dans les villes de Tremp et de La Seu d’Urgell. Au total, ils passeront quatre heures et trente-six minutes dans la voiture. 

Ils sont chacun reconnaissants pour l'entreprise de chacun. Paco parce que Maria apporte une nouvelle approche qu’il espère pouvoir orienter son message sur le contrôle de la qualité ; Maria parce que l’accès aux nouveaux hôpitaux est beaucoup plus facile lorsque vous arrivez dans la société du directeur régional. 

Peu de visiteurs viennent dans cette partie de la Catalunya pour offrir un chemin vers une amélioration des soins, donc Maria reçoit une réception chaleureuse et après une introduction à Angels et à la stratégie régionale, et une analyse du parcours, les dates sont convenues pour une simulation. 

Les simulations ont lieu les 25 et 26 septembre. Un comité de pilotage est constitué de ces mêmes réunions de septembre et de suivi convenues. 

À la fin du troisième trimestre 2024, l’hôpital régional Pallars et l’hôpital Fundaci à Sant collectent chacun leur première prix diamant. Trois mois plus tard, l’hôpital Arnau de Vilanova en cogne leur troisième. 

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Il faut se battre

Participer à une formation de simulation, la première, n’était que l’une des façons dont Rocio contribue à la transformation des soins neuro-vasculaires dans sa région. En collaboration avec un membre d’AMILL, l’Association des patients AVC et des familles de Lléida, elle donne des conférences dans les instituts, associations et municipalités pour sensibiliser à la maladie qui a pris tant de temps il y a 12 ans.

Bien que la simulation ait déclenché des sentiments de deuil, de nervosité et de peur, elle le ferait à nouveau en battant son cœur. 

L’accident vasculaire cérébral lui a appris qu’il y avait des personnes merveilleuses, selon Rocio. "Tu dois te battre, surtout quand tu es séparé avec des jumeaux, mais il y a la vie après l'accident vasculaire cérébral – et les petits détails, ceux qu'on n'accorde pas parfois d'importance, deviennent de très beaux moments".

Bien que le réseau actuel des accident vasculaire cérébral à Lléida réponde aux critères de la Région Angels pour la couverture des soins neuro-vasculaires, Maria et Paco ont l’œil sur un quatrième hôpital dans une ville pyrénique éloignée à partir de laquelle l’accès au réseau actuel des accident vasculaire cérébral peut représenter un défi. 

Le voyage en voiture à Vielha traverse des pics dépassant 2 000 mètres et devrait durer environ deux heures et demie.

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