Un MENTOR, dit Oprah Winfrey, est "quelqu'un qui vous permet de voir l'espoir en vous". L’espoir a été l’une des premières choses qui ont frappé le Dr Claudio Jiménez, neurologue à l’hôpital de Simyn-Bolvar à Bogota, en Colombie, lorsqu’il a rencontré le jeune médecin argentin, le Dr Ignacio Girolimini. Juste après avoir remarqué une forte ressemblance avec Lionel Messi.
"Ignacio avait une volonté, et son espoir était évident", dit-il.
Les deux médecins se sont réunis sous les auspices du Programme de mentorat de la ROPU en Amérique du Sud, qui est géré par Deborah Ferreras, le responsable d’équipe Angels pour l’Amérique du Sud, et le directeur médical Cardiovasculaire Alejandro Lakowsky.
Le Dr Girolimini voulait améliorer les soins neuro-vasculaires dans sa petite ville. Le Dr Jiménez, qui a transformé les soins neuro-vasculaires dans son propre hôpital de Bogota, a été nommé comme son mentor. Dans ce numéro, vous pouvez également en savoir plus sur ces deux médecins. Voici comment ce mentorat s'est déroulé, avec leurs propres mots.
Dr Claudio Jiménez :
Je crois que tout le travail que nous avons pu faire dans notre institution et l'expérience que nous avons acquise réalise sa vraie valeur lorsqu'elle est partagée. Alors, pourquoi est-ce que je pense que cela vaut la peine de m’impliquer dans un programme de mentorat pour aider à construire des centres et des réseaux pour l’accident vasculaire cérébral en Amérique latine ? La raison est non seulement que ceux-ci sont nécessaires, ou que le médicament est un bien commun pour l'humanité, mais qu'il s'agit d'une obligation de partager des expériences réussies au-delà des frontières étroites de "nous" et "nous".
Quand j'ai rencontré Ignacio, la première chose que je pensais c'était "Mais il ressemble à Messi ! !" J’ai ensuite pensé que c’est la même chose pour tous ceux qui doivent commencer par rien et qui veulent changer les processus de soins pour les personnes qui ont un accident vasculaire cérébral. J’avais tous les mêmes doutes au début de la construction de notre équipe et enfin de notre centre neuro-vasculaire. Nous avons donc entamé un dialogue qui a commencé à partir de ce qui, pour moi, est un postulat dans ce type de intraprise :
"Ignacio, ils vous diront mille fois que le plan n'est pas viable. Vous devez continuer à croire que vous pouvez, jusqu'à ce que vous y parveniez, parce que vous y parviendrez."
Et avec cette expression de panique mêlée d'un énorme espoir, il m'a dit : "Allons travailler, on a déjà un tomographe !"
J'ai vu un être humain prêt à consacrer son temps à prendre soin de ce qu'il définit comme "le moment critique de notre existence".
Le Dr Sheila Martins dit toujours que "volonté et tomographie" sont tout ce qui est nécessaire pour traiter un accident vasculaire cérébral. Ignacio avait une volonté, et son espoir était évident. Je crois fermement que ce sont les deux choses qui nous font bouger. Là où il y a de la volonté et de l’espoir, nous avons les outils fondamentaux pour réussir. Ensuite, nous apprenons à tolérer l’échec et à surmonter la résistance. Ignacio possédait ces attributs de base et nécessaires.
Un autre élément très important, et que fait Ignacio avec un caractère naturel absolu, est que le travail du leader est essentiel, mais l’astuce est d’être un exemple. Ils disent quand vous êtes un bon leader les gens ne suivent pas les ordres, ils suivent les poursuites. Ignacio est toujours le premier à prendre un cas, toujours disposé à répondre à l’appel pour un code accident vasculaire cérébral, et cela imprègne l’ensemble du groupe – le désir de faire de même et de travailler sans relâche pour aider le patient.
Les défis de l’accident vasculaire cérébral sont universels. Cela commence toujours par une ou deux personnes qui souhaitent mettre en œuvre un protocole de soins. Puis il y a des limites technologiques, heureusement dans le cas d'Ignacio qui ont été résolues avec le don d'un TDM à son hôpital.
L’administration de médicaments pour reperfuser les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral ischémique aigu est une chose. C'est une autre chose de collecter des données, de les gérer, de les analyser et de les utiliser pour que l'équipe se développe. Pour qu'un seul médecin effectue le travail clinique et doit ensuite charger des données dans des tableaux Excel les nuits ou week-ends libres, c'est une barrière. Une fois de plus, Ignacio a accepté ce travail, mais à mesure que la population apprend à reconnaître le système de l’accident vasculaire cérébral et que le volume des patient augmente, cela peut devenir insupportable.
Ensuite, il y a toutes les limites des systèmes de soins de santé dans nos régions, qu’un patient ait ou non la sécurité sociale ou arrive dans un hôpital qui ne peut pas les traiter et qui doit ensuite être transféré vers un centre qui a la tomographie. C’est pourquoi nous passons du temps à parler des réseaux accident vasculaire cérébral. Les réseaux sont le seul moyen de mettre fin à la terrible barrière d’accès aux thérapies de reperfusion dans l’accident vasculaire cérébral aigu.
Le programme de mentorat Angels est bien plus qu’une belle initiative, il s’agit d’un besoin mondial. Il est très important que l’expérience des médecins soit partagée au-delà des études dans des revues médicales, qui sont évidemment essentielles au développement de notre science. Cependant, nous devons investir dans le transfert direct de notre expérience aux personnes et aux groupes de personnes qui en ont besoin, en particulier dans les communautés ayant un accès difficile aux ressources.
J’ai eu des mentors tout au long de ma vie professionnelle, de mes études de premier cycle à ma formation en tant que neurologue et neurophysiologiste. Mais si je dois nommer quelqu’un qui m’a aidé à développer les compétences que j’ai aujourd’hui et à trouver les outils que je possède, c’est sans aucun doute le Dr Liselotte Menke Barea, neurologue à Porto Alegre, au Brésil. Elle était responsable du service lorsque j’y formais et que sa personnalité, sa discipline et son savoir-faire dans la prise en charge des patients transformaient totalement ma façon de pratiquer la médecine.
Dr Ignacio Girolimini
Qu'est-ce qui vous a motivé à postuler à ce programme de mentorat ? Qu'espériez-vous atteindre ?
En premier lieu, nous nous sommes retrouvés sans directive claire sur la façon de procéder, d'unir les efforts et de donner un ordre à la multiplicité des tâches que nous devions réaliser. Un médecin des SMU, le Dr Carlos Ruffini, m’a suggéré de présenter notre projet pour le programme de mentorat.
Nous espérions avoir un guide et recevoir de l’aide pour organiser et consolider le projet de création d’une unité neuro-vasculaire dans notre hôpital.
Que saviez-vous du Dr Jiménez avant le début de votre association ?
Avant de travailler ensemble, je ne connaissais ni le Dr Jiménez ni son travail impressionnant à Bogota.
Veuillez décrire votre première réunion avec le Dr Jiménez et vos premières impressions sur lui.
Rencontrer Claudio a été une excellente expérience. C’est une personne qui a beaucoup d’engagement, de connaissances, de passion et surtout d’empathie pour ses collègues dans des situations similaires à la sienne.
Quelles qualités avez-vous observées chez lui qui font de lui un bon mentor ?
Son dévouement et son engagement, toujours avec la conviction que notre réalité en Amérique latine peut et doit être changée, et que nous pouvons aspirer à offrir des soins complets et de qualité à nos patients victimes d’accident vasculaire cérébral.
Comment son mentorat a-t-il eu un impact sur la percée des soins neuro-vasculaires dans votre hôpital ?
Je suis très reconnaissante du soutien du Dr Jiménez pour nous soutenir dans la formation de l’unité neuro-vasculaire. Cela a été très utile lorsqu’il s’agit de nous consolider en tant qu’équipe de travail et pas seulement en tant qu’initiative temporaire d’un seul homme.
Comment percevez-vous la valeur de ce type de programme, et vous voyez-vous comme un futur mentor pour les jeunes médecins ?
De tels programmes sont essentiels, surtout pour soutenir ceux d’entre nous qui sont loin des grandes villes ou des centres de grande complexité. Je suis entièrement disponible pour nous rendre tout ce qu’ils nous ont donné, et je serais ravi de partager notre expérience.
