Quixeramobim est une municipalité située dans l’état de Céarâ, au Brésil. Il s’agit de la deuxième plus grande ville de la macrorégion du centre du fond et de la 13e ville la plus peuplée de l’État, avec une population estimée à 82 445 habitants en 2021.
C'est un pays agricole, mais seulement si vous êtes dur et résilient. Le climat est semi-aridé avec des pluies concentrées uniquement de février à mai, et une saison sèche qui coule et se prolonge avec des vents forts et des cieux partiellement nuageux. Malgré des conditions météorologiques difficiles pendant la majeure partie de l’année, l’agriculture et le bétail occupent toujours un espace important dans l’économie régionale.
L’hôpital régional de Sertao Central, l’un des trois hôpitaux d’État proposant des soins neuro-vasculaires, est chargé de desservir 20 municipalités de la région, soit une population estimée de 631 000 habitants. Il traite l’accident vasculaire cérébral depuis 2018 et possède 212 lits, dont 20 destinés aux patients victimes d’accident vasculaire cérébral, répartis dans une unité neuroaccident vasculaire cérébral aigu et une unité où les patients sont pris en charge dans la phase post-aiguë. Une fois sortis de l’hôpital, les patients reçoivent des soins de suivi garantis par contact téléphonique et la clinique ambulatoire multiprofessionnelle.
L'hôpital admet en moyenne 60 patients avec suspicion d'accident vasculaire cérébral par mois, dont 40 ischémiques. En moyenne, 9 thrombolyses intraveineuses par mois sont réalisées. L'hôpital n'a pas encore de thrombectomie, référant les cas avec indication à la capitale Fortaleza à 200 km.
Le partenariat de l'hôpital avec Angels a commencé en 2018, peu après la création du service accident vasculaire cérébral. Ce partenariat a facilité l’optimisation du protocole d’accident vasculaire cérébral et le flux des soins préhospitaliers et intrahospitaliers, ainsi que le renforcement des compétences pour l’équipe pluridisciplinaire par le biais de formations et de simulations. L’hôpital s’engage également à recueillir des indicateurs de qualité et de processus qui lui permettent d’évaluer la performance et d’identifier les opportunités d’amélioration.
Le travail synchrone et agile des services préhospitaliers et hospitaliers a eu des avantages significatifs pour les patients. Le nombre de thrombolyses intraveineuses est passé de 42 procédures à la fin de la première année d'opération à 114 au cours de la troisième année, avec une baisse significative du délai entre l'arrivée et l'aiguille de 40,6 minutes en moyenne et de 39,5 minutes en médiane au cours de la première année à 20,3 minutes et 17 minutes, respectivement, au cours de la troisième année.
L’engagement en faveur de la qualité et de l’efficacité a remporté cinq Angels Awards dans la catégorie Platine et quatre dans la catégorie Diamant de l’hôpital, ce qui représente le plus haut niveau de performance.
"Ces professionnels sont des anges qui consacrent leur vie à s'occuper d'autres vies et le font avec amour et dévouement", explique Renata Miranda, leader Angels au Brésil. "Beaucoup de ces professionnels qui travaillent à l'hôpital ne vivent pas en ville et passent en moyenne environ trois heures à se rendre au travail, car chaque effort en vaut la peine lorsque nous nous engageons à sauver des vies.
"Nous, lors de l’Initiative Angels au Brésil, sommes très fiers de partager cette histoire de réussite. Nous espérons qu'elle servira d'inspiration dans d'autres régions dont les caractéristiques climatiques et géographiques pourraient entraver l'accès des patients aux soins de santé, mais où les patients peuvent également compter sur des personnes qui n'abandonnent pas face aux difficultés.
"Je félicite tous les professionnels de cet hôpital et surtout le neurologue responsable Dr Alan Alves de Lima Cidra et l'infirmière Mara Cibelly qui gèrent ensemble ce protocole".
