Il y a environ neuf ans, le Dr Kerngel Corredor s'est rendu dans une ville de taille moyenne située sur l'axe populaire de la culture du café en Colombie, et a décidé que c'était là où il voulait vivre. Ville marchée entourée de sommets de montagnes enneigées et de forêts pluviales, l'Arménie lui a rappeléContcuta,la ville en frontière avec le Venezuela où il était né et élevé.
S'avérant qu'il n'avait rien à perdre, et beaucoup à apprendre et à grandir, le DrCorredorse présenta à l'Hôpital universitaire San Juan de Diospour demander s'ils avaient un emploi de neurologue chez Bogota. Ils pourraient, selon eux, avoir promis d’appeler au bout d’un mois. L’appel est intervenu huit mois plus tard, bien après que le Dr CORREDOR l’ait arrêté, et en février 2017, il s’est installé dans la ville où il allait finalement placer sur la carte mondiale de l’accident vasculaire cérébral.
Mais à son arrivée, l’hôpital n’avait pas de service d’accident vasculaire cérébral. Les patients AVC ont été traités comme s'ils commençaient par "un état clinique mystérieux" qui a excité l'absence d'urgence ou d'alarme.
C’était un retour à son premier quart de travail dans un service des urgences lorsqu’il était encore étudiant. Lorsqu'un patient ayant subi un accident vasculaire cérébral a été introduit, une heure après l'survenue des symptôme, il s'est préparé à une séquence rapide de scanner TDM suivi d'une thrombolyse, à lui seulement dire de se détendre – "Nous ne faisons pas ça ici".
Après avoir étudié la médecine dans l'attente de pouvoir "faire quelque chose pour aider quelqu'un d'autre à souffrir", il n'a pas accepté la réponse, dit Dr CORREDOR. Ce n’était pas l’avenir qu’il avait à l’esprit.
Des années plus tard à l'ArménieDr.Corredor a appris quelque chose qui est connu de tous ceux qui ont essayé de changer l'avenir, à savoir que les gens ne t'écoutent pas juste parce que tu as raison. Reconnaissant qu’il avait besoin d’un plan différent, il a fait confiance aux futurs médecins qu’il enseignait. Il leur montrerait ce qu’il croyait et les ferait également croire en lui.
Organiser la maison
"Vous devez organiser votre maison avant de recevoir les visiteurs", dit-il philosophiquement de ce qui se terminerait par un projet de cinq ans pour transformer la prise en charge de l’accident vasculaire cérébral en Arménie. En 2019, un préceptorat facilité par Angels à l'hôpital de Carlos Molina à Barcelone lui a permis de se rendre compte jusqu'à quel point il devait encore aller – "Je me suis rendu compte que j'étais dans les couches", dit-il. L’année suivante, il a transformé les défis du triage des patients atteints d’accident vasculaire cérébral avec Covid en une opportunité de démontrer les mérites d’une voie organisée pour l’accident vasculaire cérébral.
L’organisation de sa maison signifiait également une formation pour tout le monde, des médecins et du personnel infirmier aux agents de sécurité ; la collecte de données dans RES-Q – une tâche qu’il a effectuée lui-même, parfois avec l’aide d’étudiants, ou avec l’aide de sa femme le soir ; et la formation d’un réseau virtuel de jeunes médecins, y compris d’anciens étudiants, qu’il avait infectés par ses idées.
Des textes de terrain à toutes les heures de jeunes médecins demandant conseil et soutien ont donnéDrCorredou une autre idée familière aux gens qui essaient de changer l'avenir – la réalisation, à la fois terrifiante et exaltante, que "si je ne le fais pas, personne d'autre ne le fera".
Mais en 2022, lorsqu’un nouvel avenir a finalement été envisagé pour les soins neuro-vasculaires en Arménie, une décision financière a été prise pour suspendre le service de l’accident vasculaire cérébral dans son hôpital. Pour la première fois depuis cinq ans, le Dr Corredor a envisagé d’abandonner.
'Tu vas dire oui'
Le tournant a été un appel téléphonique de la consultant Angels Claudia Guazaquillo, un soutien important pour le Dr Corredor dans l’organisation d’un plan d’éducation. Claudia avait quelque chose à lui montrer sur le site Web qui gérait les indicateurs de mortalité pour différentes maladies en Colombie. Pre-2017 le graphique pour l’Arménie était erratique, avec beaucoup de données manquantes. Mais à partir de 2017, la ligne représentant la mortalité due à un AVC s’est progressivement abaissée.
C'est à cause du travail acharné, des longues heures et des appels de fin de nuit que Claudia a vu qu'il y avait moins de mourir.
En juin 2022, il a rejoint un hôpital privé en Arménie, la Claïnique Centrale del Quindyo, où il avait accepté d’établir un centre neuro-vasculaire sur deux conditions. Le premier était qu’il aurait besoin d’une personne dédiée pour recueillir des données. Le deuxième était qu’aucun patient ayant subi un accident vasculaire cérébral ne serait détourné, qu’il ait ou non souscrit une assurance. "Vous allez dire oui parce que c'est une urgence", a dit DrCorredor à ses nouveaux employeurs.
Un an plus tard, en septembre 2023, la Copena Central del Quinda est devenue le premier hôpital de la région à être certifié par l’Organisation mondiale de l’accident vasculaire cérébral, une réussite qui sera bientôt suivie de son premier Prix Angels de la WSO. Le DrCorredor a utilisé l’élan créé par la reconnaissance internationale pour élargir le service accident vasculaire cérébral et résoudre un problème qui le dérangeait depuis un certain temps.
Le centre de Copenhague n’avait pas de service de thrombectomie, ce qui signifiait que les patients présentant une occlusion des gros vaisseaux devaient être orientés vers un hôpital à deux heures de distance. Grâce à un service de transport d’urgence optimisé, sur les 12 patients qui avaient été orientés vers le centre complet, 85 % avaient quitté l’hôpital avec un score de Rankin modifié de 0 à 2, indiquant un invalidité léger ou nul. Imaginez ce qui pourrait être réalisé s’ils pouvaient traiter eux-mêmes ces patients.
Une étape plus importante
Les efforts du Dr Corredor ont tout de même commencé à attirer l'attention nationale et internationale. À sa surprise, il a été sélectionné comme coordonnateur académique pour le Groupe AVC de l’Association colombienne de neurologie. Il en a appris davantage sur sa propre capacité de leadership en tant que jeune neurologue à l’avant-garde de l’ALATAC, une organisation professionnelle qui cherche à résoudre les disparités dans les soins neuro-vasculaires en Amérique latine. Et il a été placé une tâche au sein de la WSO.
Défenseur de longue date de l’exercice pour la prévention de l’accident vasculaire cérébral, sa première incursion dans les activations de sensibilisation avait été une course locale de 6 km contre l’accident vasculaire cérébral. Inspiré par le fait d'être témoin de "plus de 240 personnes courant pour mes idées", il a commencé à rêver d'un marathon mondial contre l'accident vasculaire cérébral et, après avoir proposé l'idée à l'ancienne présidente de la WSO, Pr Sheila Martins, s'est retrouvé co-président du comité de campagne de la WSO derrière le défi # GreaterThanStroke de 2024.
Avec son hôpital privé en cours pour quatre prix diamant consécutifs en 2024, la nouvelle stratégie des régions Angels a vu le Dr Corredor étendre son influence au service d’ambulance, aux écoles et aux autorités locales. Le soutien du gouvernement local est essentiel si l'Arménie doit devenir une Région Angels – peut-être la première en Colombie – et le Dr Corredor devient habile pour faire appel à la politique politique politique pour obtenir le soutien de ses idées.
Une meilleure prise en soins neuro-vasculaires doit être un ordre, et pas seulement un souhait, explique-t-il, afin qu’il puisse fonctionner indépendamment de sa présence et de son influence.
Ses motivations sont à la fois morales et personnelles, sa vision à la fois globale et locale."Je crois que je dois être utile à ma ville", explique Dr OLgel. "C'estoù se trouve ma famille, je dois faire quelque chose pour eux."
'Je n'ai pas accepté la réponse'
Dans un petit village situé sur la frontière nord de Colombie, pas loin de Copena, vous trouverez une autre raison pour laquelle le Dr Corredor n'abandonnera pas l'avenir qu'il veut.
Voici un homme qui, une fois, a coupé une figure puissante sur le cheval, un homme que vous pourriez décrire comme un "homme typique d'Amérique latine. Il était agriculteur et leader. Un gros gars comme moi" dit "qui se tourne sur la plupart des gens dans n'importe quelle pièce.
Lorsque cet homme fort a ressenti une faiblesse dans son bras, il pensait qu’il était juste fatigué. À l’hôpital local de leur village reculé, le médecin l’a traité contre la grippe. Lorsque le Dr Corredor, déjà neurologue, a entendu ce qui s’était passé, il a tout essayé en son pouvoir pour que son oncle se déplace vers un hôpital où il pouvait recevoir les soins appropriés.
Mais ce qui a été fait n'a pas pu être défait. L’accident vasculaire cérébral a laissé l’éleveur puissant alité par une hémiplégie, une dysarthrie, une épilepsie et une tristesse accablante. Il a laissé le Dr Corredor encore plus profondément convaincu de la nécessité de faire quelque chose, de travailler continuellement contre la souffrance de sa famille et de son oncle. Sa réponse était la même qu’il l’avait été dans ce service d’urgences il y a de nombreuses années : "Je n'ai pas accepté la réponse".
Une flamme dans l’âme
En octobre 2024, lors du Congrès mondial sur l’accident vasculaire cérébral à Abu ECC, le Dr Corredor a été témoin de quelque chose d’extraordinaire. D’autres l’ont également vu et personne ne l’oublierait.
Comme l’indique Jan van der Merwe, chef de projet Angels, il avait rencontré le Dr Chrissi Tunkle, un neurologue allemand qui avait besoin de conseils concernant ses efforts pour soutenir la communauté des accident vasculaire cérébral au Népal. Jan, qui venait de parler à Claudio Jiménez, connaissait juste l’homme. Sur le stand d’exposition Angels, il a présenté à Chrissi Claudio et à son collègue, le Corredor en argent, puis a regardé la magie de la Communauté Angels se déployer.
Rappels de Jan : "Claudio explique comment il a encadré de nouveaux hôpitaux traitants dans des circonstances similaires à celles du Népal, et les a encouragés à créer leurs propres communautés au sein de leur hôpital. Chrissi a ensuite appelé la délégation népalaise pour rencontrer Claudio et apprendre à appliquer ces stratégies au Népal.
"Soon an impromptu workshop had formed autour d'une petite table à côté de notre stand, où les sept médecins népalais, Claudio et vongel de Colombie, et Chrissi d'Allemagne, discutaient tous avec passion de la façon d'aider le Népalais à améliorer leurs soins neuro-vasculaires."
C’était, a déclaré Jan, l’exemple le plus vivant qu’il ait vu de la puissance de la Communauté Angels, ce rassemblement spontané de personnes ayant la même vision avec un seul objectif : s’entraider les uns les autres pour obtenir les meilleurs résultats pour leurs patients.
Cela a laissé une impression profonde sur tout le monde, y compris sur l’hôpital.En dix minutes, dit-il, un symposium avait été organisé sans rien, pour parler de la manière de créer un centre neuro-vasculaire AVC et un réseau accident vasculaire cérébral. "Il n'y avait pas d'organisation ni de préparation. Ce n'était pas une partie du congrès, ce n'était pas à l'ordre du jour".
Ce qu'il a appris, c'est qu'il n'est pas toujours nécessaire d'être à l'ordre du jour.
"Ce dont vous avez besoin, c'est le leadership et la passion. En médecine, on nous enseigne des règles et des check-lists, mais la liste de contrôle seule n'apporte pas de changement. Avec le leadership et la passion, vous pouvez faire une flamme dans l'âme de quelqu'un pour qu'ils se réveillent et se réalisent, 'je peux faire ça''.
