Il y avait une douzaine de patients le premier jour seulement.
Ils incluaient une jeune femme qui avait laissé tomber une tasse de thé après que son bras a développé un engourdissement, une patient présentant une légère hémiparésie, une autre atteinte d’hémiplégie droite et aphasie, et une patiente présentant un tremblement qui s’est avéré être causé par une douleur dorsale.
Ensuite, Petr JaÊto, qui est le directeur de l’éducation SMU pour la région de Moravian Silesian à Ostrava, en République tchèque, a révélé un cadeau pour les performances en jouant, entre autres, un patient intoxiqué à l’alcool qui s’avérerait être une imitation d’un accident vasculaire cérébral, un patient souffrant de crises épileptiques et un patient d’une maison de retraite dont le score pré-SRCm prévoyait un invalidité existant.
Le cadre était un événement Former le formateur à Mainz, en Allemagne, et il s’agissait d’une étape importante. C’était la vingtième fois que l’équipe principale de l’Initiative Angels avait invité des professionnels de soins de santé de toute l’Europe à deux jours de formation intensive sur les soins neuro-vasculaires, un concept éducatif sur l’accident vasculaire cérébral qu’elle a d’abord mis à l’épreuve en décembre 2017 à Wiesbaden, et qui a ensuite été reproduit dans le monde entier.
Les événements de formation du formateur sont la pierre angulaire du programme de formation Angels. Ils sont organisés à intervalles réguliers dans un lieu central où les neurologues assistent à deux jours de formation intensive. Les médecins qui ont terminé la formation sont encouragés à utiliser les diapositives et les ressources d’apprentissage Angels pour leurs propres présentations de formation et ateliers dans leurs propres hôpitaux et régions. L’un des principaux avantages du format est qu’il échelonne la prestation de formation de manière rentable tout en maintenant la cohérence, mais les événements de formation du formateur Angels ont accompli bien plus. Ils ont donné une plateforme aux points forts dans les soins neuro-vasculaires en Europe, et ils ont développé et renforcé la Communauté Angels, créant une cohorte toujours croissante de professionnels unis dans la lutte contre l’accident vasculaire cérébral.
Vents du changement
La formation du formateur (TTT) la plus récente était un peu différente, disons Rita Rodrigues, leader de l’équipe principale, et Madeline Bucher, chef de projet, qui était principalement responsable de la création de l’événement. Par le passé, l’ordre du jour était principalement destiné aux neurologues, mais après consultation des coordinateurs nationaux dans les pays baltes et balkans, il a été décidé d’étendre l’événement aux services médicaux d’urgence. Par conséquent, 20 paires de participants provenant de 10 pays ont été nommées pour l’événement, chaque paire étant composée d’un neurologue et d’un professionnel des SMU de la même région. On s’attendait à ce que cela ait un impact positif sur la performance régionale, car la collaboration entre les hôpitaux et les SMU est un principe central de la stratégie des 100 régions Angels.
Cela était, cependant important, loin de la seule chose qui distinguait cet événement des précédents.
Les 10 pays qui ont envoyé des délégués à Mainz comprenaient un nouvel arrivant et un retour. La Bosnie-Herzégovine y a assisté pour la première fois, et la Serbie est de retour après une absence de plusieurs années, grâce au travail de Maria Sheverdina, consultant Angels sur le territoire. On a également représenté l’Arménie, la Croatie, l’Estonie, la Lettonie, la Lituanie, la Macédoine du Nord, le Kazakhstan et le Kirghizistan.
Tous les participants ont été disposés à l'Angels Academy avant l'événement - "Optimizing the Hyperacute Pathway" pour les participants hospitaliers, et pour les SMU "Réanimation avancée en cas d’accident vasculaire cérébral for Prehospital Providers". Après avoir suivi l'apprentissage en ligne ASLS à l'Académie, les participants aux SMU pouvaient se réjouir des instructions pratiques de Petr Jaàtropo et de Matej Polakia et Patrik Brna de ZaMED, prix récompensés. Plus tard, le premier jour, Matej et Patrik modéreraient et noteraient les performances dans la Coupe inaugurale de simulation d’AVC pour les SMU, Petr apportant un peu de réalisme aux simulations de patient, et les équipes de Lettonie et de Lituanie partageant les détériorations.
Un plan se réunit
Il y avait plus de patients au deuxième jour, qui ont été formés par le Dr Elena Terecoasa de Roumanie au NIHSS, et une session sur le suivi de la qualité au cours de laquelle les consultants Lev Prystipiuk et Maria Sheverdina et le chef d’équipe Silvia Ripaponti Angels, chef de projet Belén Vel0 ;zquez pour fournir des conseils pratiques pour intégrer la collecte de données dans la pratique quotidienne, recueillir des données sur RES-Q et améliorer les performances.
Dans l’après-midi, la nouvelle consultante Angels Federica di Fonzo d’Italie, assistant à sa première TTT, a glissé sur le vestiaire rouge de la patient pour la première des deux simulations qui conclut toujours l’ordre du jour, en s’appuyant sur les connaissances acquises au cours de l’événement.
Les simulations sont guidées par des experts et diffusées dans la salle plénière principale, où cette année l’ajout d’un opérateur de caméra mobile a aidé le public à suivre les procédures plus en détail. Cependant, la principale différence était que ces scénarios comprenaient la phase préhospitalière. L'action a débuté au domicile du patient où des "Patricia" de 30 ans s'étaient effondrées sous la douche après se plaindre d'un léger mal de tête depuis plusieurs heures. Lorsque la faiblesse soudaine de la jambe gauche a envoyé Patricia/Federica au sol de la salle de bain, sa colocataire a appelé 112 pour obtenir de l’aide.
Malgré leur nervosité et leur stress évidents, les équipes de simulation ont assez bien réussi, rapportent Madeline. Les débriefings et discussions détaillés qui ont suivi ont servi de renforcement de l’apprentissage pour l’ensemble du groupe, améliorant la rétention des connaissances et conduisant finalement à des changements de comportement durables.
En ce qui concerne les changements introduits lors du vingtième anniversaire des TTT, malgré leur propre nervosité initiale, Rita et Madeline sont optimistes quant aux résultats.
Le rapprochement des hôpitaux et des SMU dans ce format de formation favorise les relations entre les équipes préhospitalières et les équipes hyperaiguës, selon eux. Il construit des réseaux qui conduisent à des voies améliorées et, au final, sauvent des vies.
