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Team is Brain - L’histoire de l’équipe spécialiste de l’AVC de l’hôpital Maria Vittoria

Italie
L’hôpital Maria Vittoria est un petit hôpital situé à Turin, dans le Piémont, en Italie, qui accueille environ 340 patients ayant été atteint d’un AVC chaque année. 
 
Le parcours Angels de cet hôpital a commencé en mai 2017 lorsque le Dr Daniele Imperiale, chef du département de neurologie, et Fabio Melis, coordonnateur de l’unité neuro-vasculaire, ont découvert l’existence de l’Initiative Angels. 
 
Inspirés et motivés pour rejoindre sa mission, ils ont mobilisé toute l’équipe spécialiste de l’accident vasculaire cérébral pour concevoir un nouveau parcours intra-hospitalier plus efficace pour la prise en charge de l’AVC en collaboration avec un consultant Angels. 


 
Ils ont réuni tous les services pour une réunion multidisciplinaire (ce qui n’était pas une mince affaire en soi), au cours de laquelle ils ont discuté et identifié plusieurs points à améliorer pour réduire le délai d’attente avant le traitement. Parmi les actions clés à mettre en œuvre immédiatement, citons les suivantes :
 
  • Système d’alerte pour tous les membres de l’équipe spécialiste de l’AVC à partir du personnel infirmier responsable du tri.
  • Le traitement de recanalisation doit être effectué directement dans la salle de TDM avant l’angioscanner en l’absence d’antécédents médicaux de coagulopathie.
  • Priorisation des analyses des échantillons de sang au laboratoire, à l’aide d’un système de notification par deux appels téléphoniques.
Après avoir réorganisé le parcours de la prise en charge de l’AVC et surveillé en permanence le délai d’attente avant le traitement, l’équipe a réussi à obtenir d’excellents résultats en très peu de temps. 

En moins d’un an, le délai moyen d’attente avant le traitement de l’hôpital a été réduit de près de moitié, passant de 80 à 48 minutes, et le nombre de patients recevant un traitement de recanalisation chaque mois a doublé. 

Plus important encore, le personnel infirmier et les médecins ont travaillé avec une plus grande cohésion et plus de motivation suite aux résultats obtenus et tous les membres de l’équipe spécialiste de l’accident vasculaire cérébral ont développé un grand esprit d’équipe.

Le Dr Melis a présenté ces prouesses exemplaires à la conférence Angels ESO, en Italie, devant plus d’une centaine de médecins de tout le pays, en soulignant l’importance d’une surveillance constante de la qualité.


Exactement un an après avoir rejoint Angels, les docteurs Imperiale et Melis ont décidé d’organiser une simulation de patient fictif au sein de l’hôpital pour tester et renforcer le parcours de la phase hyperaiguë et pour déterminer s’il existait d’autres moyens d’optimiser davantage les délais de traitement. 

Une fois encore, l’équipe a réussi à atteindre un résultat exceptionnel et a terminé la simulation en 23 minutes !

L’équipe spécialiste de l’AVC de l’hôpital Maria Vittoria est une bonne illustration de la manière dont non seulement « time is brain », mais aussi « team is brain » !

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