Un nouveau diamant a été trouvé en Australie, et c’est le plus important jusqu’à présent. Il a été découvert sur la Missenden Road à Camperdown, Sydney, où se trouve le Royal Prince Alfred Hospital (RPA). C’est un grand hôpital universitaire public et l’un des plus anciens de Nouvelle-Galles du Sud, RPA est le premier hôpital d’Australie à atteindre le statut de diamant dans les Angels Awards de la WSO, qui récompensent l’excellence dans le traitement et les soins de l’accident vasculaire cérébral.
Les récompenses trimestrielles reconnaissent les hôpitaux très performants et visent à améliorer les résultats des patient en établissant des références mondiales pour les meilleures pratiques en matière de soins neuro-vasculaires. Les primes sont attribuées à trois niveaux, le diamant représentant le plus haut niveau de performance.
L'équipe du service de soins complets de l'AVC de RPA offre une récupération de caillots endovasculaires (REC) 24 h/24, 7 j/7 pour les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral ischémique en Nouvelle-Galles du Sud. accident vasculaire cérébral ischémique Jusqu’à présent, en 2022, 90 patients ont reçu un ECR, dont 70 patients transférés à RPA à travers le NSW. Et, 29 % des patients ont reçu un thérapie par reperfusion après un accident vasculaire cérébral, bien au-dessus de la norme australienne de 15 %.
"Ce prix a été obtenu grâce aux efforts extraordinaires de notre équipe qui fournit chaque jour un traitement de classe mondiale à nos patients. Nous travaillons ensemble pour fournir des soins rapides et efficaces afin de garantir les meilleurs résultats possibles à nos patients", a déclaré Kylie Tastula, infirmier/ère consultant, neurosciences, chez RPA.
Précédemment lauréat d'un prix de platine avec seulement deux autres hôpitaux du pays, le parcours de RPA pour améliorer les soins neuro-vasculaires a commencé il y a plus d'une décennie avec la publication du modèle d'Helsinki, une intervention menée par Atte Meretoja par laquelle l'Hôpital central universitaire d'Helsinki en Finlande avait réduit ses retards de thrombolyse à 20 minutes ou moins.
En mettant en œuvre 12 interventions distinctes sur plus de 10 ans, visant toutes à minimiser les retards entre l’arrivée des patient et l’instauration du thérapie thrombolytique, l’équipe de l’hôpital central de l’Université d’Helsinki a obtenu des résultats qui ont motivé l’adoption du modèle d’Helsinki à l’échelle internationale.
Cela a également inspiré l’équipe spécialiste de l’accident vasculaire cérébral du Royal Prince Alfred Hospital à analyser ses données pour améliorer les processus et, au final, réduire le délai de traitement de ses patients victimes d’accident vasculaire cérébral.
Kylie Tastula, consultante en soins infirmiers cliniques, neurosciences, chez RPA et co-présidente des soins infirmiers du réseau AVC pour l’Agence d’innovation clinique, a expliqué comment une approche d’équipe a aidé l’équipe spécialiste de l’accident vasculaire cérébral chez RPA à réduire le délai d’attente avant la prise en charge de 120 minutes pour répondre aux critères d’une prix exceptionnelle.
"En 2012, nous avons réuni tout le monde pour discuter des améliorations qui pourraient être apportées. Vous devez être prêt à écouter le feedback de toutes les personnes impliquées et à agir en conséquence. Nous avons maintenant une très bonne équipe avec une approche très collaborative. Tous les ambulance, les Urgences, les alliés santé, la radiologie, l'INR, l'USI et le médical, se sentent tous intégrés à une équipe plus grande".
Leur travail acharné a été récompensé par un prix platine au Q3 2021. Qu'ils dépasseraient bientôt cette réalisation était presque inévitable, compte tenu de l'engagement structuré de cette équipe pour l'amélioration continue.
"Chaque mois, l'équipe de RPA organise une réunion de reperfusion où nous analysons chaque DNT qui a duré plus de 45 minutes. L'équipe discute de ce qui aurait pu être à l'origine des retards et de la façon dont nous pourrions les atténuer à l'avenir", a-t-elle déclaré.
"L'hôpital utilise un gabarit de suivi de temps pour les cas d'accident vasculaire cérébral, et l'équipe présentatrice écrit des notes en temps réel pour expliquer les retards comme 'TDM occupé' ou 'temps nécessaire pour réduire la TA' ce qui aide aux réunions mensuelles", explique Kylie.
Elle a continué : "Les réunions sont un forum ouvert et se concentrent sur les temps pour chaque cas, mais elles ont également engendré une compétition saine avec des infirmières en compétition et des inscrits cherchant à vaincre les temps des autres inscrits."
Kylie travaillait dans l’USI et a développé un modèle pour fournir un retour d’information au personnel ambulance sur chaque cas de reperfusion. Il a été modélisé à partir d’un modèle conçu pour transmettre les résultats des dons d’organes. Le modèle comprend la présentation au patient, l’imagerie, une image du caillot pour les cas, les durées et les résultats INR. Elle organise également des soirées d’éducation régulière sur l’accident vasculaire cérébral pour eux. Maintenir l’équipe ambulance dans tous les cas et l’impliquer dans la formation a vraiment engagé l’équipe, ce qui leur a permis de trouver des moyens d’améliorer leur traitement et leurs délais.
Kylie acceptera le prix en personne lors du Congrès mondial sur l’AVC à Singapour pour coïncider avec la Journée mondiale de l’AVC en octobre.
