Le parcours vers la standardisation des soins infirmiers pour l’accident vasculaire cérébral en Andalousie, qui a débuté fin 2019, culmine deux ans plus tard lors de la première réunion en face à face du Comité de pilotage des infirmières andalouses, dans un lieu soigneusement choisi.
Joaquyn Alberto Garcà Gàlvez quitte l’Almera tôt le jeudi matin du 11 novembre. C'est à la fin de l'automne sur la péninsule ibérique et le soleil ne sera pas pris pendant deux heures supplémentaires puisqu'il se dirige vers le nord-ouest vers Antequera, ville connue sous le nom de "le cœur de l'Andalousie" pour son emplacement central parmi Maulga, Granada, Cördoba et la capitale de la région, Séville.
Joaquyn est responsable des soins infirmiers à l’hôpital universitaire de Torrecàrdenas, un super-héros mélomane dont la défense des droits des patients victimes d’accident vasculaire cérébral comprend la campagne d’interventions telles que le traitement au TDM et la participation à l’essai QASC et aux Angels Awards ESO. Il jouera un rôle clé à la réunion d'aujourd'hui à Antequera, à laquelle il a invité sa collègue Nicolasa Madrid Lopéz dans le but de l'infecter par cet esprit. Ils s’entoureront d’une entreprise sur le trajet d’environ 2 heures et 35 minutes.
Il faudra une heure et 20 minutes à Mara Yolanda Rodràguez Vicente pour atteindre l’hôtel Finca Eslava, situé dans une ferme andalouse du 18e siècle en périphérie de l’Antéquera. Le superviseur soins infirmiers du CHU de Virgen de las Nieves à Granada est un leader né et un communicateur compétent et le président non officiel du groupe qui assistera à la réunion d'aujourd'hui.
La nouvelle unité neuro-vasculaire de l’hôpital universitaire Virgen de la Victoria à Maulaga reflète l’énergie positive juvénile du superviseur soins infirmiers Paloma Caro Muaoz qui s’engage à mettre en œuvre des protocoles standardisés et à suivre le modèle d’Helsinki dès le début. Antequera se trouve à un peu plus de 50 km de Maouga ; Paloma atteindra Finca Eslava en moins d’une heure.
Paloma n'est pas la seule déléguée qui arrivera avec l'apprentissage avant tout dans ses pensées. Immaculada Martànez Porcel de Granada et Mara del Mar Cala Huertas de Jerez (Câdz) représentent toutes deux des unités neuro-accident vasculaire cérébral sur le point d’ouvrir. Ils espèrent également bénéficier de l'expérience de collègues expérimentés tels que Raimundo Caro Quesada de Séville et Lidia Ruiz Bayo, et de Antonio Guerrero Gonzalez de Cordoba. Ils peuvent également compter sur les encouragements de Sergio Gonzalez-Romaen Montalbain de l'Hôpital universitaire régional de Maulga, un innovateur et un motivateur qui incarne l'esprit Angels.
En quittant son domicile à Huelva à peu près en même temps que Joaaquyn, David Bejarano valiez, qui est récemment devenu infirmier/ère superviseur de l’unité neuro-vasculaire à l’hôpital universitaire Juan Ramaquen Jiménez, se déplace dans la direction opposée. Le café d’Antequera sera prêt à 9 h 30.
Café avec Angels
L'histoire derrière la réunion d'aujourd'hui commence fin 2019 lorsque Alicia Arjona vient de rejoindre l'Initiative Angels en tant que consultant epour le sud de l'Espagne. Elle sait bientôt qu’il n’y a pas de standardisation entre les unités neuro-accident vasculaire cérébral dans la région, et qu’il n’y a pas d’opportunités de réseautage pour le personnel infirmier de partager leurs connaissances et leurs préoccupations. En outre, cinq nouvelles unités neuro-accident vasculaire cérébral sont sur les cartes.
Un plan commence à prendre forme. Avec l’aide de Raimundo et Joaquyn, elle contacte les infirmières des 14 unités neuro-accident vasculaire cérébral établies et en attente dans la région et établit l’ordre du jour d’une conférence d’une journée qui aura lieu en mars 2020.
Ensuite, le Covid s’en va. La conférence étant repoussée pour le moment, Alicia a le temps de réfléchir. La conférence, réalise-t-elle, est à la fois trop longue et trop courte – c'est trop long pour que les participants restent concentrés, et trop courte pour couvrir tous les sujets à l'ordre du jour. Après tout, ce n’est peut-être pas le bon format pour atteindre l’objectif de standardisation des soins infirmiers pour l’accident vasculaire cérébral en Andalousie.
Une réunion virtuelle du Comité de pilotage du personnel infirmier de l’Andalusie a lieu huit mois plus tard en novembre 2020. C'est la première d'une série qui se tiendra à intervalles de trois à quatre semaines au cours d'une année. Chaque réunion durera deux heures et se concentrera sur un sujet différent, avec un traitement hyperaigu au premier plan.
Les participants ont chacun reçu un pack de bienvenue qui comprend, avec des listes de contrôle et des protocoles, un certificat confirmant leur appartenance au Comité Andalouz de enfermeria experta en ictus nouvellement passé, le sentiment d’occasion renforcé par un logo spécialement conçu du comité de direction qui incorpore le drapeau andalousien.
Les réunions sont appelées "Coffee with Angels" avec l'intention de les présenter comme une pause compagnonnable dans la journée, bien que les participants doivent faire bouillir la bouilloire là où ils se trouvent et apporter leur tasse au clavier alors que les règles de la pandémie restent en place.
Des liens qui se lient
Les échelles neurologiques, les tests de dysphagie, les soins infirmiers de base dans les unités neuroaccident vasculaire cérébral, les complications après une thrombectomie, les rapports de sortie et la communication avec les patients et les soignants étaient tous à l’ordre du jour lors des réunions du Comité Andaluz de enfermeria experta en ictus tout au long de 2021.
Ils étaient étrangers lorsqu’ils se sont présentés pour la première fois vers la fin du mois de novembre 2020 et ont parlé de la façon dont leurs unités neuro-accident vasculaire cérébral étaient organisées et de leurs attentes concernant le projet, mais des obligations ont développé des liens qui ont fait de chaque réunion une occasion d’attendre et de poursuivre la conversation sur WhatsApp.
Les membres du comité qui vivaient dans la même ville ou région se sont réunis socialement après leurs quarts de travail et au moins une amitié profonde et durable a été formée.
Tous les membres du groupe ont compris la nécessité d’une prise en charge standardisée qui trouverait finalement son expression dans un ensemble de directives uniques en matière de soins infirmiers pour l’Andalousie. soins neuro-vasculaires Cet objectif à long terme serait atteint via une série de "mouvements critiques" stratégiques à court terme qui inclurait un projet de suivi de la qualité de six semaines basé sur une version surchargée de l'affiche d'Helsinki, et une formation des infirmières à la fois dans et en dehors de l'unité neuro-vasculaire.
Au fil de l’année, les infirmières du comité ont acquis un sens de leur propre pouvoir avec lequel elles pouvaient infecter leurs équipes respectives. Leur perception de soi a changé et ils ont détruit le stéréotype culturel qui représentait les Andalousiens comme les bénéficiaires indolents du tourisme solaire et sableux. Ils se sont motivés mutuellement et ont commencé à s’approprier leurs réalisations.
Mais tout d’abord, le café
Il n'y a pas de coïncidence que la première rencontre en face à face du Comité de pilotage des infirmiers andalous se déroule à Antequera. En tant que capitale de la région, Séville aurait été le lieu par défaut, mais Alicia a délibérément choisi un lieu neutre qui ne favorise pas une ville ou un hôpital. Tenir la réunion au cœur de l'Andalousie signifie que tout le monde a une certaine distance à parcourir ; c'est une décision stratégique de signaler que tout le monde compte de manière égale.
La réunion commencera par "pourquoi" pour rappeler à chacun son objectif commun d'améliorer les résultats pour les patients accident vasculaire cérébral en concevant et en mettant en œuvre des directives de soins infirmiers pour l'accident vasculaire cérébral dans la région. Ensuite, les mesures critiques pour 2022 seront discutées et affinées, et après un déjeuner tardif, tout le monde se réunira dans la cour avec ses arcades molles et sa fontaine centrale pour une photographie qui marquera une étape importante dans les soins neuro-vasculaires en Andalousie.
Quand Alicia a fait connaissance avec Raimondo et Joaquyn en 2019, elle savait qu’elle avait découvert deux points forts qui l’aideraient à apporter du changement. Maintenant, elle a une idée à partager : lorsque vous trouvez un point fort, entourez-le d’une équipe.
À 9 h 30, la plupart des membres de l’équipe sont arrivés, bientôt rejoints par les trafiquants qui ont été retardés par la circulation du jeudi matin dans leurs villes. C'est une réunion joyeuse de collègues qui se sont rencontrés comme étrangers il y a presque un an : enfin, le Comité de pilotage des infirmiers andalousiens prend un café avec Angels.
