Odesa est une ville portuaire située sur la côte nord-ouest de la mer Noire. En période de paix, la perle de l'Ukraine est populaire auprès des touristes qui affluent sur ses fronts de mer et ses plages, et qui demeurent ravis par son architecture splendissante, y compris les façades à la couleur de l'ombre des manoirs néoclassiques et artistiques et le plus beau opéra de toute l'Europe.
En temps de guerre, il s’agit d’un prix stratégique, pour qui que ce soit qui contrôle Odesa, qui contrôle la mer Noire.
Situé à seulement 200 km à l’ouest de Kherson, la ville d’Odesa a été la cible de l’écaillage et des grappes d’air depuis le début de l’invasion russe. Les sirènes de fouille d’air sonnent chaque jour et la liste des victimes civiles continue de croître plus longtemps. Au mois de décembre, des attaques sur le réseau énergétique ont plongé la ville dans l'obscurité.
En avril 2022, l’équipe Angels en Ukraine et les associations ukrainiennes de l’accident vasculaire cérébral ont commencé à diriger des appels Zoom hebdomadaires pour les médecins spécialistes de l’accident vasculaire cérébral pris en guerre, une initiative qui gagnerait plus tard un ordre du jour formel et le soutien du groupe de travail de l’ESO pour l’Ukraine. L’opportunité de partager leurs expériences et de ressentir un sentiment de communauté a été adoptée par les médecins spécialistes de l’accident vasculaire cérébral dans tout le pays, y compris le Dr Oleksandr Kartashov, le directeur du service de soins intensifs de l’Hôpital clinique régional d’Odesa.
Situé dans le district de Suvoroskiy dans la région nord-est de la ville, l’Hôpital clinique régional d’Odesa est un centre complet et le principal centre neuro-vasculaire dans la région d’Odesa sous la direction du directeur général, le Dr Yurii Gulchenko. Lorsque Angels a commencé à travailler avec cet hôpital en 2016, ils ont trouvé une équipe complète de champions de l’accident vasculaire cérébral déjà en place : le Dr Kartashov lui-même, le Dr Volodymr Kolesnyk, chef du service de neuroradiologie, et le Dr Iryna Hubetova, chef du service de neurologie, qui a ensuite été remplacé par le Dr Olga Velychko.
En 2016, le consultant Angels Lev Prystupiuk a visité Odesa pour des ateliers de simulation et de formation qui ont marqué le début d’une nouvelle trajectoire pour les soins neuro-vasculaires dans cet hôpital.
Les chiffres racontent l’histoire. Douze patients ont subi une thrombolyse en 2016, et le délai d’attente avant la prise en charge était compris entre 60 et 70 minutes. En 2017 et à nouveau en 2018, plus de 30 patients ont subi une thrombolyse, et en 2019, après une formation de simulation par Maria Sheverdina, consultant Angels, ce nombre a doublé pour atteindre 63. Depuis 2021, plus de 200 patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ont eu une deuxième chance de vivre à l’Hôpital clinique régional d’Odesa, avec des délais entre l’arrivée et l’aiguille compris entre 20 et 30 minutes.
Le Dr Kartashov raconte son expérience personnelle du traitement de l’accident vasculaire cérébral aigu jusqu’en 2010, une époque où l’attitude envers la thrombolyse en Ukraine était au mieux provisoire. Il était en service de nuit lorsqu’une patient a été admise avec des signes d’accident vasculaire cérébral. Après avoir écarté d’autres contre-indications, le Dr Kartashov a décidé de réaliser une thrombolyse, mais bien que le traitement ait été efficace, en raison du risque perçu, il était obligé de rédiger de nombreux rapports expliquant ses actions. "Les gagnants ne sont pas jugés, mais je l'étais", il commente plutôt.
L’événement s’est toutefois avéré être un tournant pour l’hôpital.
En 2019, l’hôpital a remporté son premier prix d’or Angels de l’ESO, mais alors que sa performance continuait à s’améliorer, la saisie des données dans RES-Q a pris un siège arrière pour les deux années suivantes. C’est-à-dire que, jusqu’à ce que la guerre se rompe et que, lors d’un appel Zoom en avril, le Dr Kartashov écoute avec un intérêt intense, alors que le Dr Yuriy Flomin, l’un des principaux experts de l’accident vasculaire cérébral dans le pays, a incité les médecins à partager les données de traitement de l’accident vasculaire cérébral avec RES-Q.
Les centres d’excellence comme l’Hôpital clinique régional d’Odesa méritent que leurs résultats soient reconnus, a déclaré le Dr Flomin.
Une fois enregistrés dans RES-Q, ces résultats ont en effet raconté une histoire extraordinaire sur la qualité des soins neuro-vasculaires à l’hôpital et la reconnaissance a suivi rapidement. Pour la période d’avril à juin 2022, une période où les hôpitaux en Ukraine devenaient des cibles stratégiques, l’Hôpital clinique régional d’Odesa a remporté son deuxième prix d’or,
Comment pouvez-vous travailler lorsque vous savez qu’une crise pourrait survenir à tout moment, a demandé au Dr Kartashov à ce moment-là. Il a répondu : "Que pouvons-nous faire d'autre, sauf continuer à travailler et à espérer."
Ils ont donc continué à travailler et à espérer, et pour la période de juillet à septembre, alors que la première ligne s’approche de la ville et que les attaques de fusée ont revendiqué des dizaines de vies civiles supplémentaires, l’Hôpital clinique régional d’Odesa a remporté son premier prix diamant. Et au cours du trimestre se terminant dans cette nuit de décembre, ils ont ajouté un second diamant à leur couronne.
Si la guerre et l’accident vasculaire cérébral nous enseignent quoi que ce soit, c’est que la vie est précieuse. C'est pourquoi le Dr Kartashov dit : "Il est si important de donner à nos patients la chance non seulement de vivre, mais aussi de rester en vie."
