
RAZLOG est une ville vivante, historiquement située à 150 km au sud de Sofia, avec un houblon et un détourement de la station de ski la plus prestigieuse de Bulgarie.
Mais la saison de ski d’hiver n’est ouverte qu’en décembre, ce n’est donc pas les pentes qui ont amené un grand nombre de visiteurs à Razlog les 11 et 12 novembre 2022. Au lieu de cela, Rila et Pirin Mountains, respectivement la plus grande et la plus belle de Bulgarie, ont visité une assemblée de médecins qui avaient voyagé à Razlog pour assister à la première Journée Angels post-pandémique du pays.
Cependant, en enchantant le paysage entourant l’hôtel Katarino Hotel & Spa, l’ordre du jour a permis aux participants de rester impliqués tout au long de la journée, et le temps des questions les deux jours a été source de discussions animées sur les défis encore auxquels sont confrontés les soins neuro-vasculaires en Bulgarie.
Ludmila Sheytanovaconsultant Angels, attribue le succès de l’événement aux conseils et à l’expertise fournis par le professeur académique Ivan Milanov, président de la Société bulgare de neurologie, et aux contributions exceptionnelles des présentateurs qui étaient sans exception "enthusiatiques et bien préparés". Même un câble optique coupé qui a interrompu les masterclasses d'un jour n'a pas entravé les poursuites car certains médecins ont réagi à l'urgence en faisant des connexions hot spot avec leurs téléphones.


Des experts locaux dirigent des masterclasses
Les participants avaient été divisés en trois groupes pour effectuer une rotation en trois masterclasses multidisciplinaires qui se concentraient sur différents aspects de la phase hypercute de l’accident vasculaire cérébral.
Le Dr Rositsa Krasteva, dont l’hôpital, UMHAT Medika à Russe, a remporté huit Angels Awards de l’ESO, a organisé un atelier sur le parcours de l’accident vasculaire cérébral hyperaigu et des actions clés pour réduire le délai d’attente avant la prise en charge.
Le Professeur Ivan Staikov a dirigé la masterclass sur la prise de décision au cours de laquelle les participants ont eu la possibilité de résoudre des cas en utilisant le simulateur virtuel de patient, Body Interact. Acibadem City Clinic UMHAT Tokuda à Sofia, où le Prof. Staikov est le neurologue principal, reçoit 12 Angels Awards de l’ESO. Seuls UMHAT St Anna à Sofia et MHAT St Panteleimon à Plovdiv en ont plus.
La session sur les diagnostics d’imagerie dans l’accident vasculaire cérébral aigu a été menée par des neuroradiologues de premier plan, le professeur agrégé Nikolay Topalov de l’UMHATNP St Naum et le professeur Stanimir Sirakov de l’UMHAT St Ivan Rilski à Sofia.
Enfin, l'aperçu du traitement de l'accident vasculaire cérébral d'Acad Milanov en Bulgarie et le rôle de l'Initiative Angels ont fourni de la nourriture pour la réflexion dès le premier jour de l'étude ont permis de conclure.


La présentation des directives IVT suscite une discussion solide
Le Professeur Dimitar Maslarov de First City MHAT Sofia a ouvert le deuxième jour avec une présentation sur les affections imitées par l’accident vasculaire cérébral et suivi d’une présentation des directives de l’ESO pour la thrombolyse intraveineuse.
La comparaison des directives de l'ESO entre le Profresseur Maslarov et le National Consensus on the Prevention, Diagnosis and Treatment of Cerebrovascular Disease et le texte de la voie clinique (CP51) utilisé par le National Health Insurance Fund a suscité une discussion solide.
Les trois textes contenaient des disparités sur un certain nombre de points clés, a déclaré le professeur Maslarov. Ceux-ci comprenaient les tests critiques qui doivent être effectués avant la thrombolyse, l’infarctus du myocarde comme contre-indication à la thrombolyse, les exclusions basées sur l’âge et la grossesse, et le consentement éclairé.
La limite supérieure des scores NIHSS différait également entre les trois textes, les National Consensus et CP51 fixant la limite supérieure à 25 et 22 points, respectivement, tandis que les directives ESO de 2021 ont effectivement retiré le plafond.
Le professeur Maslarov a laissé des participants avec une injonction forte contre la perte de temps, en disant : "Si vous pensez que vous pouvez effectuer une action supplémentaire qui n'est pas essentielle au diagnostic et à la prise de décision, mais qui vous prendra seulement 2 à 3 minutes, ne le faites pas – cela prendra toujours plus de temps et c'est du temps perdu !"


Nouveaux réseaux établis
La présentation sur le suivi de la qualité par le responsable international RES-Q, Rupal Sedani, a eu le même impact, avec plusieurs hôpitaux s’inscrivant sur place au registre d’amélioration de la qualité. Le consentement d'Acad Milanov pour la mise à disposition du registre en Bulgarie ouvre la voie à un plus grand nombre d'hôpitaux bulgares devenant éligibles aux Angels Awards de l'ESO en partageant leurs données. consentement ESO Angels
À l’ordre du jour, nous avons ensuite eu une discussion sur les cas cliniques par le Dr Yordan Kuzev de MHAT Haskovo, le professeur agrégé Rossen Rusev de l’UMHAT Georgi Stranski de Pleven et le Dr Erai Halil de l’UMHAT St George de Plovdiv, et une présentation sur les soins post-aigus et le protocole FeSS par Liliana Petrova de Mlovdiv.
Avant une séance de clôture par Acad Milanov et l’équipe Angels, la présentation passionnée d’Elica Hadjivalcheva sur FAST Heroes a remporté de nouveaux amis pour la campagne et a laissé des participants avec une bosse dans leur gorge.
Une enquête de feedback post-événement a montré un taux élevé de satisfaction des participants à la Journée Angels , avec des commentaires positifs sur le contenu et l’organisation. Grâce au leadership d'Acad Milanov, l'ordre du jour a donné de la place aux problèmes au cœur des soins neuro-vasculaires en Bulgarie, et de nouveaux réseaux ont été établis au sein de la communauté bulgare des accident vasculaire cérébral, alors que les participants échangeaient leurs expériences et leurs numéros de téléphone.
La collecte négligée par les montagnes paradisiaques de Bulgarie a également ouvert davantage de portes d’hôpitaux aux interventions futures d’Angels, inaugurant un nouveau chapitre prometteur pour les soins neuro-vasculaires en Bulgarie.