Le secret de l’hôpital Sunward Park de Netcare est juste devant vos yeux parce que, un mardi matin, pour un appel vidéo pour partager leur histoire d’accident vasculaire cérébral, sont :
- Le directeur de l’hôpital et l’ancien ingénieur Greg Mokgoatlheng dont le désir de servir la communauté façonne la culture à l’hôpital.
- Chirurgienne neurovasculaire Dr Phila Mpanza, dont Greg s'est précipité l'année dernière pour diriger le service neurovasculaire de Sunward.
- Collègue du Dr Mpanza, neurochirurgien endovasculaire Dr Rambelani Khohomela, qui est également consultant dans les méga-hôpitaux de Johannesburg, Chris Hani Baragwanath et Charlotte Maxeke. Ses collègues l’appellent le Dr Rambe.
- Dr Lucille Pillay, responsable du service des urgences et accident vasculaire cérébral champion AVC. L’infirmière est dans son sang.
- Matron Gwen Naidoo, responsable des services soins infirmiers et soutien clé du projet accident vasculaire cérébral, avec son adjoint, Matron Ravina Jairam.
- Dans le siège du conducteur, le Dr Nelson Alves, directeur clinique chez ER Consulting, le plus grand prestataire de services médicaux d'urgence en Afrique dans le secteur privé. Les hôpitaux qui sous-traitent les soins d'urgence à ER Consulting ont remporté plus de 40 Angels Awards WSO, dont deux prix Gold pour Sunward Park. urgence
- Partager un écran avec Matron Gwen et Lucille est le nouveau directeur clinique principal, le Dr Carla Calldo, également d’ER Consulting. C'est le petit garçon sur le pâté de maisons, qui n'a rejoint Sunward Park qu'en juillet dernier.
- Le médecin Palesa Portia Mentoro et Wendy Mandindi, consultant Angels, se joignent également à l’appel de 10 h, qui se montre fier de vous.
La version abrégée de l’histoire de Sunward Park est que, en mai dernier, un laboratoire de cathétérisme révisé a envoyé Greg, directeur de l’hôpital, à la recherche de neurochirurgiens qui pourraient mettre en place un service de thrombectomie et transformer Sunward Park en un centre complet pour l’accident vasculaire cérébral. En outre, une équipe pluridisciplinaire établie en octobre dernier a simplifié le parcours de prise en charge de l’accident vasculaire cérébral, ce qui a permis d’accélérer les délais de traitement, d’augmenter le taux de recanalisation, de sauver plus de vies et de décerner deux prix Gold.
Mais il y a bien sûr une version plus longue de l'histoire, et c'est pas un accident que les personnes qui l'ont créée, se sont montrées pour la partager.
Hommes en mission
Il a pu dire que Greg était sérieux lorsqu’il est venu tout au long de Johannesburg pour rencontrer le Dr Mpanza, explique le Dr Rambe. En randant de Boksbourg sur la Rand Est à Baragwanath au Soweto, il était manifestement "un homme en mission".
Greg dit aux médecins ce qu’il avait et ce dont il avait besoin, et lorsqu’ils ont visité Sunward Park peu de temps après, cela a été une mission accomplie.
Ils ont été étonnés par l’équipement, explique le Dr Mpanza. Un bon équipement associé à une bonne équipe a permis d’obtenir de meilleurs résultats, et il a donc eu l’opportunité d’améliorer les soins neuro-vasculaires, à la fois pour lui et pour le Dr Rambe. Et lorsqu’ils sont arrivés à Sunward Park, ils ont reçu un accueil chaleureux qui les a humiliés, explique le Dr Rambe.
Le Dr Rambe s'est rendu compte qu'il voulait devenir chirurgien en pratiquant la médecine à "le bundu", dans le coin nord-est de la province de Limpopo. Après s'être qualifié en tant que neurochirurgien (parce qu'il a "aimait le cerveau"), il a fait une sous-spécialité en chirurgie neurovasculaire et s'est passionné de remédier à la volonté d'une prise en soins neuro-vasculaires. Changer la narration autour de l’accident vasculaire cérébral est maintenant un projet de passion partagé avec le Dr Mpanza et une petite "clique de neurochirurgiens" qui s’engagent à fournir des services neurovasculaires de classe mondiale aux patients dans leurs communautés.
Healthcare l’a choisi, explique le Dr Mpanza qui a abandonné ses rêves d’être ingénieur pour devenir neurochirurgien, puis a entrepris une sous-spécialité en médecine neuro-endovasculaire afin d’aider les personnes vulnérables à retrouver leur vie. "L'AVC ne donne pas de signe avant-coureur, et il frappe de plus en plus les patients plus jeunes, ce qui provoque encore plus de traumatismes pour les familles", dit-il.
Il n'a pas besoin de merci. Voir un patient retrouver ses capacités le rend heureux, explique le Dr Mpanza. Le Dr Rambe accepte : "Rien ne bat".
Il n'est pas étonnant qu'on les appelle affectivement "les jumeaux".
'Fière, absolument fière'
Matron Gwen Naidoo, que l'on soupçonne d'être la source de ce nom d'animal, est "fier, absolument fier" du parcours de soins neuro-vasculaires. Avec 30 années de soins infirmiers motivées par la compassion, elle a l’expérience de reconnaître l’impact que les Drs Mpanze et Rambe ont eu sur son équipe.
"Au début, le personnel soins infirmiers du laboratoire de cathétérisme s'inquiétait des nouveaux médecins, il fallait aller les calmer", dit-elle. Mais Matron Gwen a assuré aux infirmières angio que c’était une opportunité d’apprentissage et que cela s’est donc avéré être le cas. La culture de la formation des jumeaux s'est répandue dans d'autres services, renforçant la confiance du personnel travaillant aux service des urgences, en unité de soins intensifs et dans les services.
Il ne faut pas beaucoup de temps pour découvrir que Sunward Park est un hôpital avec compassion.
Sr Lucille l'a. Élevée dans une famille d’infirmières, ses parents ont prédit qu’elle ferait sa carrière dans les soins de santé, car la compassion pour les autres était simplement une seconde nature.
Matron Ravina en a. "Je l'ai juste en moi", dit-elle. "J'adore voir de bons résultats. Nous avons l'expertise pour apporter des soins exceptionnels et changer la vie de quelqu'un en une heure et c'est si satisfaisant".
Le Dr Portia Mentoro l’a. "En tant que personne je suis aidante", dit-elle. "J'adore me tenir la main et éduquer les patients sur leur maladie".
Et puis il y a Greg Mokgoatlheng, responsable d'hôpital, dont le sens de la responsabilité communautaire est si profond qu'il a changé de carrière à cause de lui. "J'ai commencé par l'ingénierie, et j'ai apprécié, mais ça manquait d'épanouissement", dit-il. "En tant qu'ingénieur, vous servez indirectement la communauté, mais je savais que je pourrais avoir plus d'impact sur les soins de santé."
Sunward Park peut être un hôpital privé, mais pour Greg, le devoir de fournir les meilleurs soins aux patient et les plus sûrs pour la communauté vient en premier. Il s'agit de faire les bonnes promesses, de les tenir et de faire ce qu'ils sont capables autant qu'ils le peuvent. "Je vois l'hôpital comme un prestataire de service", dit-il, "c'est là que réside ma passion".
Word est sorti
Le Dr Carla Calldo a ressenti cette passion la toute première fois qu’elle voyait un patient ayant subi un accident vasculaire cérébral traité par l’équipe de Sunward Park. Les médecins se sont réunis pour aider, explique-t-elle ; il s’agissait d’une démonstration spontanée du travail d’équipe, comme elle n’avait jamais été observée ailleurs. L'issue était "momentanée", explique-t-elle, comme peu de temps après une thrombectomie mécanique, la patient de 92 ans est sortie de l'hôpital.
Le Dr Nelson Alves s’appelle une vieille main : médecin urgence médecin qui assure le leadership aux urgences. Il est à la surface du charbon depuis plus de 12 ans. À présent, lorsqu'il voit un patient ayant subi un accident vasculaire cérébral, il peut prédire ce qui se passera si le patient reçoit une thrombolyse d'urgence, et ce qui se passera s'il ne le fait pas.
Il avait toujours été intéressé par l’accident vasculaire cérébral, explique le Dr Nelson. Et dès la première fois qu'il a vu un patient thrombolysé retrouver sa fonction et revenir à la normale, il était accroché. "Une fois que vous voyez la différence qu'elle peut faire, elle enflamme quelque chose qui vous donne envie de reproduire l'effet pour autant de patients que possible", dit-il.
Un parcours organisé et une équipe engagée avec des objectifs partagés signifient désormais moins d’opportunités manquées. Et avec les neuro-interventionnistes à bord, ils sont enfin en mesure d'aider les patients présentant une occlusion des gros vaisseaux qui peuvent tirer un bénéfice limité de la thrombolyse.
Le traitement de l’accident vasculaire cérébral n’est pas un spectacle à un seul homme, explique le Dr Nelson. Il ne s’agit pas non plus d’un processus qui commence à la porte de l’hôpital. Un accident vasculaire cérébral commence dans la communauté, et une coopération étroite avec et une prénotification. par l’équipe récompensée par le prix Angels des SMU chez Netcare 911 Gauteng South, a contribué à réduire l’intervalle entre l’survenue des symptôme et l’arrivée des patient. (Netcare 911 Gauteng South comprend les bases des SMU Netcare à Johannesburg South, East Rand et Vaal.)
"Word se rend aux SMU et aux services soins de santé primaires", explique le Dr Portia. La communauté prend note que cet hôpital East Rand peut traiter les accident vasculaire cérébral cérébraux pour prévenir l'invalidité et la dépendance – et c'est parfaitement aligné sur la vision communautaire de Greg.
Le traitement de l’accident vasculaire cérébral peut ne pas être un spectacle à un seul homme, mais parfois, il faut un boulon de tonnerre à une seule femme pour faire tourner la balle. Bien qu’elle insiste pour que Greg et Matron Gwen soient les initiateurs, le Sr Lucille a joué un rôle essentiel dans la constitution de l’équipe pluridisciplinaire et du groupe accident vasculaire cérébral qui ont transformé les soins neuro-vasculaires à Sunward Park.
Une infirmier/ère spécialisée dans les traumatismes, l'intérêt de Lucille pour l'accident vasculaire cérébral, s'est développée à mesure qu'elle en apprenait davantage, à la fois de Wendy et en suivant des cours à l'Angels Academy. Elle s’est rendu compte que son hôpital avait ce qu’il fallait pour devenir un centre d’excellence et fournir des soins exceptionnels à leur communauté de personnes âgées.
Son prochain projet est l’accréditation du WSO Stroke Center pour Sunward Park, qui implique un processus de certification rigoureux pour démontrer que l’hôpital suit des pratiques fondées sur des preuves , maximise l’efficacité, obtient une amélioration continue de la qualité et réduit en fin de compte la mortalité et le invalidité liés à l’accident vasculaire cérébral.
La date limite de la certification de Lucille est la fin 2026, alors que nous espérons que l'équipe de Sunward Park sera de retour pour partager une histoire encore plus importante.
