Situé sur une crête côtière surélevée qui surplombe la banlieue résidentielle d’Overport et le quartier d’affaires central de Westville, l’hôpital privé Lenmed Shifa est à la fois un endroit lumineux et un cheval sombre. Un peu plus petit que ses voisins dans une région verdâtre et luxueux, et seulement un tiers de la taille de l’hôpital ultra-sophistical de Lenmed Ethekwini et du Centre cardiaque à 15 minutes de route, cet hôpital a surpassé ses propres attentes lorsque, début 2025, il est devenu le seul troisième hôpital diamant du groupe de soins de santé de Lenmed.
Puis, comme pour montrer sans doute que c’était plus qu’un accident vasculaire cérébral de chance, ils ont conservé leur statut de diamant lors de chaque trimestre suivant. Maintenant, avec cinq diamants dans leur couronne, il est temps de faire une pause et de réfléchir à ce qui fait de l’hôpital privé Lenmed Shifa un symbole d’espoir pour les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral.
C'est leur volonté d'apprendre et de s'améliorer, explique le Dr Zaynah Dangor, neurologue résident en tant qu'hôpital privé Lenmed Shifa et hôpital Lenmed Ethekwini et centre de cardiologie. Le Dr Dangor affirme que, étant donné un nombre relativement faible de patients par rapport au vainqueur de 12 fois la médaille, l’hôpital Lenmed Ethekwini et le centre de cardiologie, elle s’attendait à une courbe d’apprentissage plus raide lorsque l’équipe de l’hôpital privé Lenmed Shifa a commencé son parcours de soins neuro-vasculaires.
"J'étais un peu inquiet, d'être honnête", dit-elle. "Par rapport à notre établissement sœur, nous n'avons pas vu le même volume de patients victimes d'accident vasculaire cérébral aigu se présenter dans le délai de thrombolyse."
Mais un nombre inférieur de patients signifiait simplement apprendre plus vite, et le succès est arrivé rapidement, littéralement dans les mois suivant leur inscription à Angels en septembre 2024.
Maxeen Murugan, consultant Angels, présente le calendrier : Peu de temps après l’inclusion, la responsable qualité Sarika Hiraman s’est connectée en tant que champion de l’accident vasculaire cérébral et a mis en place un programme de formation en ligne à l’aide des ressources de l’Angels Academy. En octobre, le Dr Omashan Naidoo, chef du service des urgences de l'hôpital privé Lenmed Shifa, a assisté à un atelier Angels régional qui a ouvert les yeux et, à la mi-janvier, l'hôpital s'était inscrit auprès de RES-Q.Angels Leur sac accident vasculaire cérébral Angels est arrivé en février. March a présenté une simulation de parcours et une réunion pluridisciplinaire impliquant également l’équipe clinique du siège social de Lenmed, et lorsque la date limite d’avril est arrivée pour les résultats du premier trimestre, l’hôpital privé Lenmed Shifa était officiellement un hôpital diamant.
Nous avons le lift-off
Kereson Moonsamy, qui, après avoir pris ses fonctions dans les rangs de commis financier, est devenu un directeur d’hôpital pratique, passionné et empathique à l’âge de 30 ans, a une liste des raisons pour lesquelles son hôpital a eu du succès très tôt. L’un est que, une fois que Maxeen a démontré les bénéfices potentiels pour les médecins, les patients et la communauté, tout le monde s’est rapidement inscrit. Ils se fixent deux objectifs : traiter les patients rapidement et au mieux de leurs capacités, et créer une culture d’amélioration continue. Le soutien du siège social et l’exemple de l’équipe pluridisciplinaire de l’hôpital Lenmed Ethekwini et du centre de cardiologie ont renforcé leur confiance. Ils ont construit une équipe solide et disciplinée qui se fait confiance et examinent constamment leurs performances afin de trouver des opportunités d’amélioration.
"Si les données montrent même un retard de 5 minutes", dit Kereson, "on demande pourquoi, qu'est-ce qu'on peut faire mieux".
La plupart des membres de l’équipe principale ont rejoint la conversation, y compris le Dr Omashan Naidoo qui travaille en première ligne en tant que responsable du service des urgences du Shifa Private Hospital. Il était là le jour où l'équipe spécialiste de l’accident vasculaire cérébral de l'hôpital privé Lenmed Shifa a thrombolysé leur premier patient – le mari d'un membre du personnel qui avait eu un accident vasculaire cérébral lors d'un rendez-vous médical de routine. Traiter un membre de la famille élargie de l'hôpital a ajouté de la pression, dit-il.
Toute l’équipe attendait avec anxiété le issue.
Le patient à son arrivée avait perdu la capacité de parler, mais l'effet du traitement était presque immédiatement évident, et il a rapidement pu reprendre sa vie normale.
Le programme sur les accident vasculaire cérébral cérébraux de l’hôpital privé Lenmed Shifa a maintenant été levé.
Un hôpital 'œuvrant'
Elle s’est un peu agressée lorsqu’elle a entendu dire que l’hôpital privé Lenmed Shifa avait l’intention de devenir un hôpital prêt à la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux, explique Kubeshnee Subramany, responsable des services d’service des urgences, qui travaillait au service des urgences de l’hôpital Lenmed Ethekwini et du centre de cardiologie, au début de son propre parcours pour l’accident vasculaire cérébral en 2022. Elle savait ce qu’il fallait. "Pourrions-nous le faire ici ?"
Une équipe de service des urgences motivée par des résultats positifs pour les patient a apporté la réponse.
Les patients victimes d’un AVC ont désormais un parcours de traitement rapide. Une alerte accident vasculaire cérébral amène toute l’équipe au sol, la radiologie et la pathologie sont notifiées, et le patient est examiné par le médecin service des urgences de garde dans les cinq minutes suivant son arrivée, explique Kubeshnee. Puis c'est au scanner TDM, et de retour aux service des urgences une fois la décision thérapeutique prise, toujours dans le but de battre son meilleur de 23 minutes. Les projets futurs d’amener les patients directement en radiologie et de commencer le traitement à la TDM économiseront encore plus de minutes précieuses.
Le succès est arrivé rapidement parce qu'ils n'ont pas eu à réinventer la roue, explique Sarika Hiraman. "Il y avait des protocoles existants, il fallait juste s'adapter, apprendre, comprendre et mettre en œuvre. La réussite ne nécessite pas d'années de planification. Vous avez besoin des bonnes personnes, du bon état d'esprit et de la capacité à vous adapter au changement."
Le programme sur l’accident vasculaire cérébral était le premier projet majeur de Sarika en tant que responsable de la qualité et elle a sauté sur l’opportunité. L’analyse des données cliniques fait partie de son mandat visant à favoriser l’amélioration continue. Elle trouve que la saisie des données sur RES-Q est un processus simple, et fait part de ses commentaires à l’équipe lors de réunions pluridisciplinaires que Maxeen décrit comme remarquablement exempte de pointer du doigt.
L'hôpital privé Lenmed Shifa est (en d'autres termes de Kereson) un "hôpital aguerri", et il s'agit d'une équipe unifiée.
les diamants et les diamants
C'est facile à atteindre en haut, mais difficile à y rester, explique Kereson. Un prix diamant est une réussite fière ; cinq diamants consécutifs sont un autre match de ballon. C'est la discipline, dit Kereson. "On ne peut pas laisser tomber notre garde, il faut continuer à aller mieux."
À mesure que l'excellence des soins neuro-vasculaires de l'hôpital se propage, leurs nombres de patient ont doublé. Cela crée plus de pression, pour laquelle le remède est encore plus strict.
Le Dr Dangor affirme qu'il existe deux raisons pour lesquelles l'équipe spécialiste de l’accident vasculaire cérébral de l'AVC de l'hôpital privé Lenmed Shifa a été remarquablement cohérente.
"Une fois que quelqu'un reçoit un prix diamant, la pression est mise pour le maintenir. Une perte de cette accolade donnerait l’impression que nous avons fait tomber la balle, ce qui équivaut à l’échec du patient. En tant que professionnels de la santé qui vont certainement contre notre inclinaison naturelle à agir, à préserver et à protéger.
"La deuxième raison est que l'équipe commence aussi à croire en elle-même et en le processus. Le personnel d’urgence a souvent peur de thrombolyser les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral aigu pour la première fois parce qu’il s’agit de faire face à des personnes non familières, dans une situation comportant un risque, dans un organe indispensable. Quand ils regardent la résolution des déficits neurologiques focaux en quelques minutes, c'est incroyablement gratifiant – et presque miraculeux".
Le succès vient de la cohérence et de la confiance, confirme le Dr Omashan Naidoo. Motivé par le désir d’aider les gens, il dit que la vie du patient est le véritable diamant. L’un de ces diamants était à l’ordre du jour lors de la remise de son premier Prix Angels de l’Organisation mondiale de l’AVC en 2025, alors que le collègue dont le mari aurait été sauvé lors de sa première thrombolyse s’est retrouvé sur la scène.
Et parlons de podiums... Près de deux ans après qu’un atelier Angels régional ait convaincu le Dr Omashan que l’équipe du Centre hospitalier privé Lenmed Shifa pouvait s’imposer, il était un intervenant clé lors d’un atelier de ce genre, avec une présentation sur une approche pluridisciplinaire des soins neuro-vasculaires.Angels
La mise en lumière de leurs réalisations a été une initiative stratégique de Maxeen, qui a vu par le passé comment le courage d’un site plus petit peut inspirer des centres plus importants pour réévaluer leurs propres normes. Comme elle s'y attendait, de nombreux médecins de l'atelier ont été étonnés d'apprendre que l'hôpital privé Lenmed Shifa avait fait de tels progrès et atteint et maintenu des normes aussi élevées.
Mais au final, la chose la plus surprenante à propos du succès de l'hôpital privé Lenmed Shifa, c'est que tout le monde a été surpris.
