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Cours magistral de mentorat

Les anciens étudiants du premier programme de mentorat de l’AVC pour l’Afrique subsaharienne rapportent un processus qui, selon eux, leur a proposé un cours de maîtrise sur la croissance personnelle et professionnelle, soulignant l’importance du leadership, du travail d’équipe, de l’apprentissage à vie, de la résilience et du maintien d’une approche centrée sur le patient des soins de santé.
équipe Angels 3 août 2026
Dr Eskedar Seleshie Demessie
Spécialiste en médecine interne
Hôpital spécialisé complet Feleghiwot
Bahirdar, Éthiopie
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Son mentor : Dr De Vries Basson, médecin (médecine interne), médecin de  Durbanville, Afrique du Sud, et chef du service de médecine interne à l’hôpital Karl Bremer. 
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histoire d'Eskedar : "Je pense différemment au leadership et au changement"

Je suis né et j’ai grandi en Éthiopie. Ma mère est enseignante et mon père tardif était enseignant en histoire et en géographie, qui est ensuite devenu avocat et auteur-compositeur talentueux. Ma famille accorde une grande importance à l’éducation, au service et à l’engagement communautaire. En tant qu’enfant, mon père tardif nous mettrait régulièrement au défi d’apprendre des cartes du monde, des pays, des majuscules et des drapeaux, ce qui nous incite à développer une vision mondiale dès le plus jeune âge.

Au-delà de son travail professionnel, il était activement impliqué dans le développement de la communauté et les initiatives de santé publique. Il a commencé à diriger et à soutenir des campagnes de sensibilisation et de prévention du VIH/SIDA au début des années 2000. Il a également publié un magazine axé sur les soins du VIH et a rédigé un petit livre éducatif qui traitait de l’observance du traitement, encourageant les personnes à prendre leurs médicaments tout en maintenant leurs pratiques spirituelles. Au lycée, j’ai été rédacteur pour le magazine et j’ai aidé à traduire des articles de l’anglais en amharique, rendant les informations plus accessibles aux communautés locales

Grâce à ces initiatives, j’ai été exposé au secteur de soins de santé dès mon plus jeune âge. 

J’ai choisi un médicament parce que j’ai pu constater directement l’impact profond de la maladie sur les personnes et les familles, ainsi que la pénurie importante de médecins dans ma communauté. J’ai obtenu mon diplôme de médecine à l’Université de Mekelle et j’ai obtenu mon diplôme de troisième cycle en médecine interne à l’Université de Bahirdar.

Je suis maintenant médecin senior en médecine interne à l’hôpital spécialisé complet Felegehiwot de Bahirdar. Parallèlement à mon rôle clinique, je suis chef de service de médecine interne et je dirige les initiatives de développement du parcours de prise en charge de l’accident vasculaire cérébral et d’amélioration de la qualité des soins neuro-vasculaires, je participe à la recherche clinique et j’accompagne mes collègues juniors.

L’AVC est la principale cause de mortalité dans mon hôpital. De nombreux patients victimes d'accident vasculaire cérébral ne reçoivent pas de soins fondés sur des preuves en raison des défis liés au système et des limitations des ressources. J’ai réalisé qu’en préparant une zone désignée, il était possible de fournir des soins plus organisés et fondés sur des preuves qui amélioreraient finalement les soins neuro-vasculaires, et sauveraient potentiellement plus de vies et réduiraient le invalidité que la seule décision clinique individuelle.

J’ai entendu parler du programme de mentorat Angels pendant que je participais à la 5e conférence de l’Organisation africaine de l’AVC en 2025.

Mon mentor est une excellente personne, qui avait été dans une situation similaire environ 10 ans plus tôt dans son hôpital, et qui comprend donc nos réalités. Dès le début, il s’est pleinement engagé à faire ce travail. Nous avons eu des réunions hebdomadaires et des discussions fréquentes chaque fois que des défis survenaient. Ensemble, nous avons pu décider de la direction qui nous permettrait de réussir et d’explorer ce que cette initiative pourrait devenir. 

Nous avons passé en revue les besoins de notre hôpital et nous sommes convenus d’objectifs pratiques et mesurables. Nous avons établi un angle dédié à l’accident vasculaire cérébral comme base pour une future unité neuro-vasculaire complète en mettant en œuvre des protocoles d’accident vasculaire cérébral fondés sur des preuves, en introduisant le NIHSS comme outil d’évaluation de routine, en réduisant les complications évitables telles que la pneumonie d’aspiration et la thromboembolie veineuse, en développant un ensemble de données cliniques et en renforçant la collaboration multidisciplinaire. 

Bien que nous ayons maintenant établi avec succès une unité neuro-vasculaire fonctionnelle dédiée à 12 lits, introduit des protocoles standardisés pour la prise en charge des accident vasculaire cérébral aigu, et mené un coaching pour les professionnels travaillant dans l’unité, notre travail vient de commencer. Au cours des prochains mois, nous souhaitons continuer à rendre l’unité fonctionnelle, élargir la formation du personnel, introduire la thrombolyse intraveineuse et continuer à construire le système essentiel pour des soins neuro-vasculaires.

En fin de compte, notre vision consiste à établir l’un des principaux centre neuro-vasculaire complets en Éthiopie, capable de fournir des soins neuro-vasculaires de référence à l’échelle internationale.

La plus grande contribution de mon parrain m'a aidé à penser différemment au leadership et au changement. Plutôt que de me concentrer sur les limites, il m’a encouragé à identifier les opportunités, à rester concentré, à hiérarchiser les objectifs réalisables, à identifier les petites victoires et à s’en servir.

Son expérience pratique dans le développement des services d’accident vasculaire cérébral, associée à son incitation et à ses commentaires constants, a renforcé ma confiance et a souligné l’importance du travail d’équipe, de la résilience et de la mesure des progrès à mesure que nous avançons.

Le programme a élargi mon réseau professionnel international, augmenté ma confiance en la direction de changements institutionnels et a contribué à ma vision à long terme d’aider à établir un centre neuro-vasculaire en Éthiopie, tout en contribuant à la révolution plus large de l’accident vasculaire cérébral dans toute l’Afrique.

Mary Jepkemboi Kwambai
Infirmière éducatrice clinique au service des urgences
Hôpital universitaire et de référence de Moi
Eldoret, Kenya
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Son mentor : Dr Francisco Moniche, directeur du service de neurologie à l’hôpital universitaire Virgen del Rocio et à l’Institut de biomédecine de Séville (IBiS) en Espagne. 
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histoire de Mary : "Nous partageons une passion pour sauver des vies" 

Mon voyage a commencé à Kaptilol, un village éloigné de la région de Kaptarakwa du comté d’Elgeyo Marakwet, au Kenya. Élevée par les parents fermiers qui travaillent dur, mon éducation était ancrée dans une foi christianaise stricte et une générosité profonde. Dans un endroit où la richesse matérielle était rare, mes parents m’ont appris que l’abondance réelle est mesurée par ce que vous donnez. 

J’ai terminé mon enseignement secondaire au lycée des filles St. Agatha Mokwo en 1994 et, en 1999, j’ai obtenu mon diplôme au Kenya Medical Training College en tant qu’infirmière de santé communautaire agréée au Kenya.

Pendant les dix années suivantes, j’ai travaillé sur les frontières des soins de santé dans divers services, géré des ressources rares, réconforté les familles en deuil et dirigé des équipes cliniques avec une détermination approfondie. Après 10 ans de service, je suis retourné à l’université. J'ai obtenu une licence en sciences infirmières et une maîtrise en santé maternelle et néonatale du Moi University College of Health Sciences, Kenya.

Ma carrière clinique est définie par plus de deux décennies de service dédié au Moi Teaching and Referral Hospital (MTRH). Au cours des dix dernières années, j’ai ancré l’environnement à fort enjeu du service des urgences en tant qu’infirmière éducatrice clinique, gérant et enseignant les protocoles de soins intensifs pour les urgences médicales, chirurgicales et gynécologiques.

Mon intérêt particulier pour les soins neuro-vasculaires provient directement de mes racines au village de Kaptilol et de ma décennie d’expérience au service des urgences du MTRH. En tant que jeune fille, j’avais toujours le désir profond de m’occuper des personnes vulnérables, en aidant souvent les personnes âgées de ma communauté. Lorsque je suis devenu infirmière éducatrice en soins cliniques d’urgence, j’ai vu par moi-même à quel point un accident vasculaire cérébral peut être dévastateur pour les patients âgés et leurs familles. Le fait d'être témoin de l'impact immédiat et révolutionnaire que peut avoir un triage rapide et le protocole FAST sur la survie et la récupération d'un patient a suscité ma passion. 

Mon objectif est de m'assurer que, quel que soit le niveau de distance des antécédents d'un patient, il reçoive des soins immédiats, de haute qualité et sensibles au temps dès qu'il arrive à l'hôpital

J’ai tout d’abord pris connaissance du programme de mentorat sur l’accident vasculaire cérébral via le site Web de l’Initiative Angels et pendant la Journée Angels 2025 au Kenya. J’ai été invité à poser ma candidature en raison de la nécessité urgente de combler l’écart entre les directives avancées sur les accident vasculaire cérébral et les soins infirmiers d’urgence de première ligne.

Notre toute première réunion physique a été un moment marquant, qui s’est tenue à l’hôtel Pullman de Nairobi,  en février 2026. Avant cela, mon mentor et moi avions déjà posé des bases solides en utilisant les réunions Zoom et les échanges de courriels pour aligner notre vision et partager nos objectifs de mentorat fondamentaux. Cependant, la réunion en face à face a véritablement renforcé notre lien en tant qu’équipe.

Mon mentor, le Dr Francisco Moniche, n’a absolument pas hésité à travailler en étroite collaboration avec moi en tant qu’infirmier/ère. Malgré nos différents pays, cultures et rôles cliniques, nous avons partagé une passion mutuelle immédiate pour sauver des vies. Ensemble, nous avons analysé les besoins opérationnels spécifiques du MTRH et cartographié des objectifs précis et réalistes axés sur l’utilisation du protocole FAST pour optimiser le triage d’urgence afin de réduire les délais entre l’arrivée et l’aiguille, et le protocole FeSS qui réduit considérablement les complications post-accident vasculaire cérébral et la mortalité.

Au-delà de la formation clinique, le Dr Moniche et moi avons hiérarchisé les stratégies de sensibilisation du public, en concevant des approches pour éduquer la communauté autour des comtés d’Uasin Gishu.

Au début, j’étais un peu nerveux au sujet de la dynamique interculturelle et pluridisciplinaire. Je me suis demandé comment un médecin espagnol serait lié à une infirmier/ère travaillant au Kenya, et si nos différents systèmes de soins de santé créeraient des lacunes dans la communication ou la stratégie. 

Le Dr Moniche m’a aidé à surmonter les obstacles opérationnels, en transformant complètement mon point de vue sur la gestion du changement. Chaque fois que je me suis senti dépassé par la résistance institutionnelle, il m’a rappelé que le changement systémique est un processus itératif qui exige de la patience, des données et un leadership constant. 

Il m’a appris à considérer les obstacles non pas comme des impasses, mais comme des points de données pour affiner notre stratégie. Au lieu d’exiger une perfection immédiate, le Dr Moniche m’a montré comment décomposer des protocoles complexes en modules de formation plus petits et digestibles pour mon personnel. 

Au-delà des protocoles cliniques et des sciences médicales, ce programme de mentorat a servi de master en développement personnel et professionnel. Elle a complètement remanié ma compréhension de la collaboration mondiale, de la discipline opérationnelle et de la connexion humaine.

Dr Dorice Lucas Shangali
Médecin et coordonnateur des activités de soins neuro-vasculaires
Centre médical de Bugando,
Mwanza, Tanzanie.
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Son mentor : Dr Dmytro Lebedynets, neurologue ukrainien, chef du Centre d’AVC à l’Hôpital Feofania à Kiev, professeur associé à l’Université nationale de Kharkiv et fondateur de la Société ukrainienne de médecine de l’AVC.

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histoire de Dorice : "Le soutien de mon tuteur m'a rapidement donné confiance"

Je suis né dans le district de Rombo, dans la région de Kilimanjaro, en Tanzanie, et j’ai grandi dans une famille solidaire et disciplinée. Mes parents ont mis l’accent sur l’éducation, le travail acharné et la compassion pour les autres. En grandissant dans un tel environnement, j’ai été encouragé à poursuivre mes objectifs scolaires avec détermination. J’ai terminé mes études primaires et secondaires dans la région de Kilimanjaro en Tanzanie. 

Ma motivation à étudier le médicament est issue d’une expérience familiale personnelle. Ma sœur souffrait fréquemment de maladies tout au long de son enfance, et en regardant sa lutte, j’ai réalisé à quel point les professionnels de soins de santé compétents peuvent changer la vie des gens. Je voulais devenir quelqu’un qui pourrait aider les patients souffrant de maladies, en particulier ceux qui ont un accès limité à des soins de santé de qualité. J’ai obtenu mon diplôme de docteur en médecine à la Faculté de médecine Kilimanjaro Christian en Tanzanie.

Depuis 2024, j’ai travaillé en tant que médecin et coordonnateur des activités de soins neuro-vasculaires dans l’unité de neurologie (qui relève du service de médecine interne) du Centre médical Bugando à Mwanza. 

Mon intérêt pour l’accident vasculaire cérébral s’est développé grâce à ma pratique clinique, où j’ai été témoin de l’impact dévastateur de l’accident vasculaire cérébral sur les patients, les familles et les communautés. J’ai reconnu que de nombreux handicaps liés à un accident vasculaire cérébral pouvaient être évités ou réduits grâce à un diagnostic rapide, un traitement fondé sur des preuves et une rééducation fonctionnelle efficace. Cela m’a motivé à améliorer mes connaissances et à contribuer à une meilleure prise en soins neuro-vasculaires.

J’ai d’abord appris ce programme de mentorat grâce à mon modèle universitaire, le Dr Sarah Matuja, qui est actuellement responsable de projets de soins neuro-vasculaires en Tanzanie. J’ai également trouvé des informations sur le programme sur le site Web de l’Initiative Angels. J’étais motivé pour participer, car notre hôpital a reçu un don de médicaments thrombolytiques pour le traitement de l’accident vasculaire cérébral ischémique aigu. Bien que ces médicaments salvateurs soient disponibles, de nombreux patients éligibles arrivent trop tard de chez eux ou sont orientés tardivement vers d’autres hôpitaux, ce qui limite leur utilisation. Je voulais des conseils et un mentorat sur la mise en œuvre de soins de l’accident vasculaire cérébral aigu fondés sur des preuves, l’optimisation de l’utilisation appropriée de ces médicaments précieux et coûteux, et l’amélioration de l’accès à un traitement en temps opportun pour davantage de patients dans notre communauté. 

Je m’attendais à acquérir des connaissances cliniques avancées, des conseils pratiques sur la prise en charge de l’accident vasculaire cérébral, des compétences de recherche, une expérience de leadership et des opportunités de réseautage professionnel avec des experts en médecine de l’accident vasculaire cérébral.

Ma première réunion avec mon mentor était accueillante et encourageante. Le Dr Lebedynets a créé un environnement ouvert dans lequel je me suis senti à l’aise pour discuter de mes objectifs et de mes besoins d’apprentissage. Il m’a aidé à me développer sur le plan professionnel, il était accessible et vraiment intéressé.

Ensemble, nous avons identifié mes points forts et les domaines à améliorer. Nous avons établi des objectifs réalistes et mesurables axés sur l’amélioration de mes connaissances cliniques sur l’accident vasculaire cérébral, l’amélioration de la prise en charge des patient, le renforcement des compétences de recherche et l’expansion de mon développement professionnel.

Au début, j'étais préoccupé par le fait de savoir si je répondrais aux attentes du programme et si j'équilibrerais efficacement mes responsabilités cliniques avec les activités de mentorat. Cependant, le soutien de mon parrain m'a rapidement donné confiance.

Nous communiquons régulièrement par le biais de réunions en ligne à l’aide de plateformes telles que Zoom ou Microsoft Teams, e-mail et WhatsApp. Nous nous sommes également rencontrés physiquement une fois lors de la Journée Angels à Nairobi, au Kenya, en février 2026. Chaque réunion en ligne a duré environ 30 minutes à une heure, laissant suffisamment de temps pour une discussion et un feedback constructifs.

Le mentorat a considérablement amélioré ma confiance dans le diagnostic et la prise en charge de l’accident vasculaire cérébral. Cela a renforcé ma prise de décision clinique, élargi ma compréhension des soins neuro-vasculaires fondés sur des preuves et m’a inspiré à m’impliquer davantage dans l’éducation sur l’accident vasculaire cérébral et les initiatives d’amélioration de la qualité.

Je pense que mon mentor a acquis une meilleure connaissance des défis liés aux soins de soins neuro-vasculaires dans des contextes à ressources limitées. Grâce à nos discussions, il a également appris les réalités de la prestation de soins de santé en Tanzanie et les approches innovantes utilisées par les cliniciens pour surmonter les ressources limitées.

Au-delà des connaissances cliniques, j’ai appris l’importance du leadership, de la communication efficace, du travail d’équipe, du réseautage professionnel, de l’apprentissage à vie, de la résilience et du maintien d’une approche centrée sur le patient pour les soins de santé.

 

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