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La transition efficace vers la formation en ligne, en réaction à la pandémie de COVID-19, parmi le personnel infirmier spécialiste de l’AVC dans le programme Former le formateur

Philippines

La pandémie de coronavirus a eu des répercussions sur la formation et les systèmes de santé partout dans le monde. Le confinement, qui a commencé en mars dernier dans tout le pays, a perturbé les enseignements dans les écoles, ce qui a conduit à une conclusion anticipée des trimestres ou semestres. La suspension de la circulation et des rassemblements de grande envergure faisait également partie de la réponse. Cela inclut les réunions médicales effectuées par le biais de conférences, de congrès médicaux, d’ateliers et de formations à l’hôpital. Il va sans dire que l’accès aux hôpitaux et les échanges en face à face avec les professionnels de la santé sont devenus limités pour lesdites activités.

Avec près de 4 mois de confinement et l’assouplissement des restrictions, l’équipe a ressenti le besoin de stimuler les connaissances du personnel infirmier spécialisé dans l’accident vasculaire cérébral en cette période de pandémie. Cette équipe a été créée par l’intermédiaire du programme de l’initiative Acute Network Striving for Excellence in Stroke d’Angels. L’équipe se compose de 3 membres certifiés du personnel infirmier spécialisé en AVC (SN) dans le pays, 1 responsable du programme de soins de l’AVC (SCPM) et de 4 spécialistes du programme de soins de l’AVC (SCPS). Le programme a été mis en œuvre en deux parties : (1) des conférences didactiques qui abordaient les notions de base de l’AVC et de sa prise en charge, le traitement rtPA, l’administration et la gestion des soins infirmiers, le protocole FeSS et les outils d’évaluation de l’AVC utilisant l’échelle National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) et l’échelle de Rankin modifiée ; (2) des ateliers interactifs reposant sur l’optimisation du parcours et un atelier sur la thrombolyse chronométrée. Ce programme de formation destiné au personnel infirmier a d’abord été mené en tant que formation en présentiel au mois d’avril 2017, sur une durée d’un jour et demi.

Méthodologie
Le programme Angels Stroke Nursing sera transformé en une formation en ligne synchrone, utilisant le modèle Plan-Do-Check-Act (PDCA) (Planifier, Faire, Contrôler, Agir) en deux cycles consécutifs. 

Cycle 1
Cycle 1
Cycle 2
Cycle 2

Figure 1. Modèle PDCA en deux cycles

Tableau 1

Tableau 1. Étapes détaillées des cycles PDCA

Participants et instructions d’inscription
Les participants sélectionnés dans le programme sont des membres du personnel infirmier spécialisés en AVC et/ou des formateurs du personnel infirmier qui ont été recommandés par leurs Directeurs AVC qui les ont jugés aptes à devenir de futurs formateurs sur l’AVC dans leurs hôpitaux respectifs. Les critères suivants ont été définis pour la sélection des participants : (1) personnel infirmier faisant partie de l’équipe AVC ; (2) capacité à former ses pairs à son tour ; et (3) volonté de partager les bonnes pratiques avec la communauté Angels des formateurs du personnel infirmier.

Zoom

Les participants infirmiers devaient remplir la certification en ligne de l’outil d’évaluation de l’AVC du NIHSS ainsi que la certification électronique Angels destinée au personnel infirmier, accessible via le site Web d’Angels.

Discussion et Résultats
La transition en ligne du programme de soins infirmiers Angels pour la section didactique a utilisé la plateforme zoom. Les ateliers ont été transposés en sessions interactives en ligne en utilisant des salles de réunion zoom, des formulaires Google limités dans le temps utilisant différentes formes de listes de contrôle et d’outils d’évaluation Angels, ainsi qu’une plateforme visuelle de vidéos interactives utilisant une évaluation vidéo interactive.

La transition effective a été évaluée à l’aide d’un outil de sondage, couvrant les évaluations qualitatives sur la didactique et les ateliers en ligne. Les indicateurs de la didactique ont été évalués à l’aide d’un test préalable et d’un test postérieur alors que les ateliers en ligne saisissaient les indicateurs pour les animateurs et la mise en œuvre de l’atelier en ligne à l’aide d’une échelle de Likert (de 1 à 5). Les animateurs ont été évalués sur l’organisation et la fourniture d’instructions claires, la définition d’objectifs SMART et leur expertise concernant le programme. Le contenu en ligne a été évalué en utilisant la réalisation des objectifs définis, un niveau adéquat de participation interactive, l’utilité et la pertinence du travail, la compréhension de l’urgence neurologique de l’AVC, l’utilisation des compétences acquises et la pertinence de la méthodologie de l’atelier.

90 participants représentant 42 hôpitaux dans le pays étaient présents. Conformité de l’évaluation à 68 %, avec une répartition égale à 50 % entre la représentation de l’hôpital public et privé. Les participants du personnel infirmier spécialisé en AVC étaient affectés à divers services hospitaliers, dont 23 % aux urgences, 26 % à l’unité AVC, 19 % à l’USI, 13 % aux services généraux et 19 % aux zones hybrides. Les résultats ont démontré que la transition du programme a été acceptée et s'est avérée efficace, avec un résultat global de 4,76 sur l’échelle de Likert. Il n’y a aucune différence méthodologique en ce qui concerne les missions des unités et le type d’hôpitaux, pour lesquels le taux est compris entre 4,7 et 4,8.

Les participants ont été invités à décrire leur expérience après avoir suivi l’atelier chronométré de poste en ligne, leurs réponses sont résumées ci-dessous dans un nuage de mots.

Nuage de mots


Après l’activité, 89 % des participants du personnel infirmier ont affirmé être soit très confiants soit confiants dans leur capacité à former leurs pairs à leur tour au sein de leur établissement.

Conclusion
La nouvelle méthodologie de formation du personnel infirmier spécialisé dans l’accident vasculaire cérébral via la formation en ligne utilisant le programme traduit est efficace. La méthodologie a montré que les participants seront probablement en mesure de mener le programme dans leurs hôpitaux et auprès de leurs collègues respectifs.

Références :
Onyema, Edeh & Nwafor, Chika & Faith, Ayobamidele & Sen, Shuvro & Atonye, Fyneface & Sharma, Aabha & Alsayed, Alhuseen. (2020). Impact of Coronavirus Pandemic on Education (Impact de l’épidémie de coronavirus sur la formation). Journal of Education and Practice. 11. 108-121. 10.7176/JEP/11-13-12.
Organisation mondiale de la Santé - www.who.int
Department of Health (Département de la santé) - www.doh.org
Angels Initiative. www.angels-initiative.com
Basilaia, Giorgi et Kvavadze, David. (2020). Transition to Online Education in Schools during a SARS-CoV-2 Coronavirus (COVID-19) Pandemic in Georgia (Transition vers la formation en ligne dans les écoles pendant la pandémie de coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) en Géorgie). Pedagogical Research. 5. 1-9. 10.29333/pr/7937.

Diana Jean Serondo, RN, NVRN, SCRN, CLYSSB, CDA-T, Wella Kris Avila, RN, SCRN, Darren Porras, RN, Jackielyn Cortez, Anne Mendoza, Krissy Avestro, RN, Gisela Mutuc, RN, Mary Angeline Jose, RN

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